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時(shí)間:2017-03-19 15:00:50 編輯:5號(hào)網(wǎng)-liyun 428
許多媽媽在懷孕后,非常期待寶寶跟自己的互動(dòng),比如,寶寶在肚子里踢了自己一下,或者自己能聽到寶寶的心跳聲都能讓媽媽激動(dòng)不已。今天就來跟媽媽科普一下,懷孕多久之久就能聽到胎心了。
妊娠后三四周,胎兒的心臟就開始跳動(dòng)了。起初較慢,一分鐘只有六七十次。這時(shí)的心臟跳動(dòng)非常微弱,在B超檢查時(shí),可以從B超的熒光屏上,顯示胎心搏動(dòng)。
到妊娠8周后,胎心跳動(dòng)每分鐘能達(dá)到180次左右。妊娠14周以后,胎兒的心跳速度下降為每分鐘140次左右,以后保持在每分鐘120~160次。醫(yī)生除了用聽診器直接聽胎心外,還可以用多普勒胎心探測(cè)儀測(cè)得胎心音。
懷孕四個(gè)月左右的時(shí)候,在臍下正中線附近就可以聽到胎心音,以后隨著胎兒的生長(zhǎng)及胎位不同,胎心的位置也會(huì)有變化。因胎心音多自胎背傳出,在胎背近肩胛處聽得最清楚,故頭位的胎頭可在下腹兩側(cè)聽,臀位胎頭可在上腹兩側(cè)聽,橫側(cè)位可在臍上或臍下腹中線處聽。
胎心音要與子宮動(dòng)脈及胎盤雜音相區(qū)別。子宮動(dòng)脈雜音是血流通過擴(kuò)張的子宮動(dòng)脈時(shí)所產(chǎn)生的吹風(fēng)樣低音響,胎盤雜音是血流通過胎盤時(shí)所產(chǎn)生,二者的快慢與母體脈搏一致。胎盤雜音范圍較子宮動(dòng)脈雜音的范圍大。
在胎兒10周或者12周的時(shí)候,運(yùn)用多普勒的高靈敏度儀器便可以聽到像馬蹄聲一樣的心跳。還有一種情況是,妊娠初期由于胎兒的位置關(guān)系或者其他種種干擾因素,比如母體的脂肪過厚等原因,即使用極精密的儀器也無法聽到胎心音。
一般在17-20周可以在腹部采用一般的聽診器聽到胎心。胎心在120--160次/分,有時(shí)還要快些,也不太規(guī)律,到懷孕末期就規(guī)律多了。有時(shí)會(huì)有短暫的停跳,或速度達(dá)到180次/分,屬正?,F(xiàn)象。但是若頻繁、長(zhǎng)期出現(xiàn)這種現(xiàn)象須及時(shí)就醫(yī)問診。
1、胎心監(jiān)護(hù)是胎心胎動(dòng)宮縮圖的簡(jiǎn)稱,是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形,是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測(cè)手段.采用微波技術(shù),對(duì)小孩沒有危害,只需要買胎心檢測(cè)儀或胎語(yǔ)儀即可。
2、胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間當(dāng)孕12周時(shí)就能聽到胎心,但這時(shí)候的胎心音很輕,用多普勒胎心儀或胎語(yǔ)儀才能聽到。用胎心聽筒在18周的時(shí)候才可以聽到胎心。一般妊娠15周前,不用超聲多普勒胎心儀進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)。對(duì)于孕15~28周的孕婦,每天測(cè)3次,每次1分鐘是安全的。對(duì)于孕28周以后的孕婦,胎兒分化完全,可以加長(zhǎng)監(jiān)護(hù)的時(shí)間和次數(shù)。對(duì)于孕35周以后的高危孕婦(例如:合并妊高征、甲亢等的孕婦),應(yīng)住院用胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)護(hù)胎心,如有必要,可長(zhǎng)時(shí)間(超過l小時(shí))持續(xù)監(jiān)護(hù)。
【胎心監(jiān)護(hù)的作用:】
胎心監(jiān)護(hù)是評(píng)測(cè)胎兒在宮內(nèi)狀況是否正常的主要檢測(cè)方法,對(duì)發(fā)現(xiàn)胎心異常和降低胎兒死亡率有重要的作用。
胎心監(jiān)護(hù)過程中,如胎心異常除了是胎兒缺氧引起的外,還可能是孕婦服用了某些特殊藥物,引起胎兒胎心異常,如果排除這些狀況,且胎兒胎心率仍然一直緩慢時(shí),孕媽媽要做詳細(xì)檢查,看寶寶是否有先天性心臟病。
【胎心監(jiān)護(hù)評(píng)分:】
胎心監(jiān)護(hù)是胎心胎動(dòng)宮縮圖的簡(jiǎn)稱,是利用超聲波原理檢測(cè)胎兒心率和宮縮壓力的曲線波形。
1).胎心率基線(bpm):小于100或者大于180為0分;100~119或161~180為1分;120~160為2分。
2).胎心率變異幅度(bpm):小于5為0分;5~10為1分;大于10分為2分。
3).胎心率增速(bpm):小于5為0分;5~10為1分;大于10為2分。
4).胎心率減速:重復(fù)晚期減速或重復(fù)變異減速為0分;變異減速為1分;無或早期減速為4分。
上述1)~4)項(xiàng)得分相加,≤4分為陽(yáng)性;5~7分為可疑;8~10分為陰性。胎心監(jiān)護(hù)8~10分才算正常,如果有異常胎心監(jiān)測(cè)是可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行一些防護(hù)措施。
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