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吃避孕藥可以調(diào)經(jīng)嗎 其實(shí)是假象

時(shí)間:2016-01-04 13:54:59 編輯:本站整理 592

一位還剛讀高中的女生,初經(jīng)到現(xiàn)在也才經(jīng)過一年罷了,因?yàn)槠洳徽3鲅驮陆?jīng)期來(lái)到醫(yī)院詢問,而陪同的母親說她正在服用避孕藥調(diào)經(jīng),醫(yī)師表示聽了這個(gè)嚇了一大跳。

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一位高三生長(zhǎng)期月經(jīng)不規(guī)則,母親擔(dān)心是功課壓力大之故,不過又擔(dān)心是其他問題,找醫(yī)生之后,以吃避孕藥調(diào)經(jīng)治療已有一年,日前因服藥期間不正常出血而來(lái)診間,我聽了也嚇了一跳。

一位荳蔻年華瘦瘦的女生,未婚,來(lái)到診間一坐下來(lái)就說她要來(lái)買避孕藥,我問為什么?她說醫(yī)生說她有多囊性卵巢,所以月經(jīng)才會(huì)不正常,醫(yī)生要她吃避孕藥調(diào)經(jīng),已吃了3年羅,因來(lái)宜蘭玩,忘記帶藥過來(lái),也正好月經(jīng)來(lái),所以才來(lái)這里買藥。我說你有抽血找原因嗎?沒有,但我吃了避孕藥后,每個(gè)月都有來(lái)。我聽了也嚇了一跳。

一位四十幾歲的中年婦女月經(jīng)期開始亂了,經(jīng)量也開始多了,去找醫(yī)生,醫(yī)生也請(qǐng)她吃避孕藥調(diào)經(jīng),剛開始,她照醫(yī)囑吃藥,雖然月經(jīng)有規(guī)則出現(xiàn),不過經(jīng)量仍多,最近因至藥房買避孕藥,總覺得藥房的人常用奇怪的眼光看她,而她也覺得那么老了,也結(jié)紮了,需要這樣吃藥嗎?所以才來(lái)診間問個(gè)究竟。我聽了也嚇了一跳。

每每碰到這類病人時(shí),心里總是在想,為什么有那么多女性會(huì)這樣吃法呢?為什么不先去找原因呢?在偶而的機(jī)會(huì)里看到兩則報(bào)導(dǎo),一是有人說避孕藥不但可以避孕,也可以拿來(lái)調(diào)經(jīng),但比較肥胖的女性,避孕藥的劑量相對(duì)不足,則可能發(fā)生中途出現(xiàn)不正常出血的現(xiàn)象。

另一則寫道,按規(guī)定規(guī)則服用避孕藥,月經(jīng)會(huì)變得規(guī)律,同時(shí)會(huì)改善經(jīng)痛、經(jīng)血過多和青春痘。這時(shí)我才恍然大悟,連主治者都這樣主張,難怪才會(huì)有那么多女性,不管年輕年長(zhǎng)都在吃避孕藥治療。

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但事實(shí)真相呢?吃藥中途出血的原因是避孕藥的劑量越制作越低量,已瀕臨最低限度(若超過就沒避孕效果,更年期使用的荷爾蒙劑量就比避孕藥低,它就沒避孕作用)再加上每顆含量有時(shí)因機(jī)器制作,有時(shí)每粒會(huì)不盡相等,當(dāng)日吃的時(shí)候有可能不足,所以使得子宮腔內(nèi)膜發(fā)生斷炊的情節(jié),而造成脫落的現(xiàn)象才引起出血的。這跟肥胖無(wú)關(guān)。

其實(shí)月經(jīng)的形成是一步一步來(lái)的,過程很單純,那就是先從腦下垂體(等於中央控制中心)發(fā)出FSH(卵泡刺激素,等於營(yíng)養(yǎng)劑)來(lái)讓卵巢內(nèi)的卵泡及卵子成長(zhǎng)發(fā)育,卵泡在發(fā)育當(dāng)中,自己本身會(huì)制造雌激素(功能很像我們認(rèn)知的肥料)雌激素會(huì)使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),好的內(nèi)膜鋪設(shè)等於有一個(gè)好的臥床,讓受精卵能舒適地居住下來(lái)。

卵泡、卵子及子宮內(nèi)膜發(fā)育期一般需14天,時(shí)間到了,訊息就會(huì)回傳到腦下垂體,告知它不要再供應(yīng)FSH(卵泡刺激素),卵子成熟了,要離開卵泡了,但卵泡外殼因要保護(hù)卵泡在發(fā)育期間不得破裂,所以很硬,可是成熟的卵子要出閣了,怎么辦呢?

此時(shí)腦下垂體趕緊分泌LH(黃體刺激素,有軟化部份卵泡外殼的作用)來(lái)使卵泡外殼部份軟化,這樣一來(lái),緊繃的卵泡液就能輕而易舉地?cái)D破卵泡外殼,將卵子送出來(lái)(這個(gè)過程叫排卵),卵泡破裂后在卵巢所留下來(lái)的洞洞,須馬上被東西自動(dòng)填滿,否則卵巢會(huì)萎縮,這個(gè)充填物因外形呈黃色,所以就叫它為黃體。

黃體會(huì)分泌一種荷爾蒙,(就順勢(shì)取名為黃體素),它的功能是整理子宮內(nèi)膜(等於園?。┮蜃訉m內(nèi)膜在成長(zhǎng)發(fā)育期間也會(huì)參差不齊,所以必須把它修剪整齊,這就是黃體素的工作(懷孕早期出血,醫(yī)生會(huì)懷疑內(nèi)膜引起的原因,常用黃體素安胎就是基於它這個(gè)整理內(nèi)膜的功能。

不孕病人常說黃體不足,也是認(rèn)為若黃體不足的話,內(nèi)膜就等於整理不佳,就不易抓住受精卵的著床,可是要知道園丁的角色絕對(duì)不是老板,所以黃體不足不是不孕的主因)。到經(jīng)期第21天,卵巢知道受孕沒機(jī)會(huì)了,又擔(dān)心內(nèi)膜會(huì)老化,所以需汰舊換新。

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因此雌激素、黃體素收兵,內(nèi)膜沒這兩者荷爾蒙供應(yīng)就會(huì)萎縮脫落,裸露的子宮腔就會(huì)出血,時(shí)間剛好28-35天一個(gè)循環(huán),所以把出血就取名為月經(jīng)。所以月經(jīng)不正常,不是卵巢不好,就是腦下垂體功能不好而已,其他就沒了。

但因月經(jīng)發(fā)動(dòng)者是腦下垂體,所以要找病因,第一步就找它就對(duì)了,而且月經(jīng)等於一部荷爾蒙運(yùn)作史,所以抽腦下垂體在血中的荷爾蒙含量就可以知道一切問題所在,其中又以FSH、PRL(泌乳激素)的檢驗(yàn)最重要,若沒循這條路去找原因,其他的說詞與方法都是沒用白費(fèi)的,這包括使用避孕藥在內(nèi)。

根據(jù)研究,避孕藥之所以能達(dá)到避孕的效果,原因有五;一是壓制腦下垂體不去分泌卵泡刺激素(FSH),使卵巢的卵泡不得成長(zhǎng)。二是阻止腦下垂體的黃體刺激素(LH)分泌,使得卵泡外殼無(wú)法軟化,以致以無(wú)法排卵。

三是壓制子宮內(nèi)膜成長(zhǎng),使得沒有適當(dāng)?shù)淖訉m環(huán)境供給受精卵著床。四是使子宮頸黏液更黏稠,讓精蟲無(wú)法順利通過子宮頸口。五是降低輸卵管的蠕動(dòng),減少精蟲與受精卵的運(yùn)送速度。

由此可見,避孕藥是在壓制腦下垂體及卵巢功能,等於在掩蓋這兩者可能存在的缺點(diǎn),所以避孕藥吃完后的出血等於是避孕藥本身的藥性出血,是假像的經(jīng)血,而不是你的月經(jīng)不正常被治愈了。所以有月經(jīng)困擾的女性,不要再那樣天真去服用避孕藥企圖去糾正你的不正常月經(jīng),或吃某些藥物來(lái)改變所謂的體質(zhì),這些都是駝鳥的作法,害了你身體之外,并沒有別的。若有月經(jīng)問題,找婦產(chǎn)科醫(yī)生就對(duì)了。

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