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時間:2021-12-27 15:26:07 編輯:5號網(wǎng)-jj 0
水腫是一種很常見的癥狀,而水腫會讓人看起來非常的臃腫,同時水腫也會給我們一種非常不舒服的感覺,那么我們便要了解一下水腫有什么感覺?水腫有幾種類型?
水腫主要是由于水鈉潴留造成,其中以鈉潴留為更重要。腎臟是機(jī)體排水和鈉的主要器官,當(dāng)患者出現(xiàn)腎臟疾病的時候,水鈉的排出減少乃至于水鈉潴留,形成水腫,稱為腎性水腫。根據(jù)水腫程度可以分為輕、重,輕度的水腫是清晨有輕度的眼瞼浮腫,或者組織疏松部位的輕腫,患者出現(xiàn)久坐或者站立以后出現(xiàn)足背水腫;重癥的水腫會出現(xiàn)全身的水腫,甚至出現(xiàn)胸腔積液、腹水等癥狀。水腫是腎臟疾病的主要表現(xiàn),但是在臨床上也應(yīng)該注意,是否存在有心臟方面的因素所致的右心衰水腫,或者內(nèi)分泌疾病所致的水腫。
水腫按照范圍分類,可以分為全身性水腫、局部性的水腫以及積液。第一、全身性水腫主要是液體在組織間隙呈彌漫性分布,通常見于心源性的水腫,比如說心衰引起的水腫、腎源性的水腫、腎病綜合征、低蛋白血癥引起的水腫,還有肝硬化腹水導(dǎo)致的水腫。第二、局部性的水腫,液體積聚在局部的組織間隙,比如血栓性靜脈炎、靜脈回流受阻,還有就是淋巴回流受阻、炎癥等。第三、積液,積液主要是積聚在體腔內(nèi),如腹腔積液、胸腔積液。按照有無凹陷可分為凹陷性水腫和非凹陷性水腫,凹陷性水腫的主要是體液積聚在皮下間隙里,指壓以后出現(xiàn)組織的下陷。非凹陷性水腫主要是指積液積聚在皮下組織間隙,指壓以后沒有明顯的凹陷。凹陷性水腫通常見于營養(yǎng)不良性的,以及心臟、肝臟和腎臟源性的水腫,非凹陷性水腫,常見于黏液性水腫或者是絲蟲病。
重度水腫的話會使體重增加,而輕度水腫的患者,可能并不會出現(xiàn)體重的增加,隨著水腫的加重、可能會出現(xiàn)尿量的減少,進(jìn)而會出現(xiàn)體重的增加,導(dǎo)致出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難等一些心衰的表現(xiàn)。但是也有一些水腫患者體重反而減輕,比如說腎臟淀粉樣變性就會有水腫、蛋白尿和體重下降等表現(xiàn)。一些患者下肢水腫為凹陷性的,就是在脛骨前,用手指按壓可以有凹痕,這樣可以有效判斷水腫,但一些患者水腫是非凹陷性的,這就需要頻繁測定體重,或通過鞋襪的松緊情況,來判斷是否有水腫以及水腫的程度。對于心衰患者,加強(qiáng)利尿后,為了觀察利尿效果,也需要每日監(jiān)測體重變化,根據(jù)體重了解液體潴留情況,以及心衰治療情況,所以水腫患者體重會增加。
部分水腫可以自己消除,但也有一些其他原因引起的水腫是不能自己消除的。如果是由于晚上大量喝水,第2天晨起引起的臉面部的浮腫,經(jīng)過多次排尿后、幾個小時代謝完,水腫就會自行消除。下肢靜脈瓣關(guān)閉不全引起的小腿浮腫,經(jīng)常將患肢抬高,促進(jìn)局部的血液回流,水腫有可能也會自行消退。但是如果是腎炎性水腫或者是心源性水腫,比如急性腎小球腎炎、心臟病等引起的水腫,這些情況是不能自己消退的。
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