時間:2018-01-08 14:04:56 編輯:本站整理 480
小兒腹瀉是一種常見的現象,許多父母需注意孩子的腹瀉程度。那么,小兒腹瀉該怎么檢查呢?
No.1觀察體溫
在腹瀉病例中,由于飲食不潔而致使帶有細菌、病毒或細菌產生的毒素進入體內引起的腹瀉最為多見,稱為“感染性腹瀉”,占腹瀉病例的85%左右。這類腹瀉大都容易出現體溫異常,表現為中度發(fā)燒(38.5度左右),發(fā)燒癥狀可能早于腹瀉或在腹瀉初起時出現。同時,患感染性腹瀉的孩子還會表現為不愛玩、不愿吃東西、磨人、哭鬧、無精打采等。對此,家長不必過于焦慮。但當孩子早于腹瀉(或初起腹瀉次數少時)出現高燒(39度以上)時,就要引起高度重視,應及時就診,以防病情兇險的中毒性痢疾。
No.2觀察精神狀態(tài)
即觀察腹瀉的孩子是否出現精神萎靡、嗜睡、抽搐、驚厥、抽風、昏迷等癥狀。這些癥狀與孩子在腹瀉時常有的無力、疲乏、愛睡覺而易叫醒不同,是精神、意識障礙的表現。還有一種表現是噴射性嘔吐,一說吐張嘴就噴嘔出來,而不是惡心難受才嘔吐,也不是用藥后嘔吐。一旦發(fā)現孩子出現類似精神癥狀表現,要即刻就診。
No.3觀察大便性狀與次數
幼兒腹瀉常見的是稀便、水樣便、蛋花樣便、黃綠色便或有少量粘液。每天腹瀉5次左右,大便量不很多,無明顯脫水現象。但如果便中帶有血絲,或血水樣便、或膿血樣便,且每次便量較少,坐便盆不愿起來,就有可能是痢疾,或是空腸曲菌腹瀉,或是出血性大腸桿菌腹瀉,應立即就診。如果孩子腹瀉次數多,排便量大,就會使體內失水多,容易出現脫水癥狀。應及時就診輸液,防止發(fā)生酸中毒。
No.4觀察有無并發(fā)癥
孩子腹瀉時出現高燒、頭痛、噴射狀嘔吐;尿量減少,尿中有蛋白;四肢、尤其是下肢癱軟無力;呼吸不暢;皮膚出現皮疹、瘀斑等癥狀,往往是并發(fā)癥的早期表現,應及時就診。
No.5觀察藥物效果與反應
孩子腹瀉癥狀較輕,可自行購藥醫(yī)治。但若自選藥物在2天內未見療效,或出現藥物不良反應,應立即停藥就診。腹瀉患兒的飲食應以稀軟的營養(yǎng)飯食為主,未斷奶的嬰兒可照樣喂奶;盡量多喝水,水中加少量鹽飲用更佳。此外,照護腹瀉患兒的家長要隨時洗手,防止病菌擴大傳播。
主要是由于喂養(yǎng)不當,飲食失調所致。如母乳不足或人工喂養(yǎng)兒,過早過多地以粥類與粉糊喂養(yǎng)小兒,碳水化合物過多能引起發(fā)酵產生消化紊亂。未按時添加輔助食品于斷奶前突然增加食物改變食物成分,因不能適應而產生消化紊亂發(fā)生腹瀉。也有由于不定時喂養(yǎng),或由于食量過多過冷影響胃腸道消化功能,均可以引起腹瀉。
秋季腹瀉:每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發(fā)病高峰。輪狀病毒在干燥、寒冷季節(jié)容易爆發(fā)。由于6個月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟,容易感染輪狀病毒而發(fā)生腹瀉。丁桂兒臍貼利用兒童臍部吸收功能旺盛生理的特點,運用貼肚臍、通過強健脾胃治腹瀉、助消化的獨特方式,整體調理胃腸道,既避免了打針、吃藥的痛苦,又促進了孩子的腸胃健康,更是對孩子的身心健康意義深遠。
一、腹瀉后馬上要止瀉
有些媽媽看到孩子腹瀉后上吐下瀉,身體十分虛弱,就會給孩子采取立即止瀉方式。其實腹瀉是腸道排泄廢物的一種自我保護性反應,通過腹瀉可以排除病菌等有害物。所以,腹瀉并不一定就是壞事。治療腹瀉重點應該是找到腹瀉的原因并解決掉,而不是單純的止瀉。
在寶寶出現腹瀉狀況后,應當在不刻意止瀉的前提下,注意預防脫水并及時補充營養(yǎng),以及針對腹瀉原因適當用藥。
二、腹瀉要用抗生素
秋季寶寶腹瀉往往起病急,開始表現為發(fā)燒,隨后24小時內開始出現腹瀉,少則一天數次,多則數十次,大便稀薄,呈清水樣或蛋花湯樣。寶寶出現腹瀉,媽媽們不要太著急,有時間可以咨詢下鴿子醫(yī)生。
很多媽媽此時會選擇給寶寶服用抗生素。但事實上,70%的急性水樣便腹瀉寶寶不必使用抗生素,一般可以服用腸黏膜保護劑,如思密達,可以固定吸附有害病菌及其毒素,使病原物不易侵入腸壁,保護并促進腸黏膜再生修復。濫用抗菌藥物會造成細菌耐藥菌株不斷增多,同時還可繼發(fā)腸道菌群失調、霉菌性腸炎等,使腹瀉病遷延或加重。
哪種腹瀉類型要服用抗生素呢?需要抗生素治療的腹瀉有:菌痢、霍亂、嬰幼兒沙門菌腸炎、各種重癥腹瀉、免疫功能低下人群的腹瀉。通常來講,如果大便帶膿血,就需要使用抗生素;12歲以下的腹瀉患兒,突然發(fā)熱,面色蒼白,四肢發(fā)涼,肌肉發(fā)緊,這樣的痢疾,也要使用抗生素。
三、寶寶腹瀉后要禁食
對于寶寶急性腹瀉,長輩們的做法常常是要給孩子禁食。但較長時間饑餓,不僅不利于患兒營養(yǎng)的維持,并且如果原來有營養(yǎng)不良者,其營養(yǎng)狀況將更進一步惡化,還會影響腸粘膜修復、更新,降低小腸的吸收能力,使免疫力下降,反復感染,最后導致“腹瀉,營養(yǎng)不良,再次腹瀉”的惡性循環(huán)。
有些患兒還會因禁食饑餓而哭鬧不止,甚至發(fā)生低血糖,體重明顯減輕等癥狀。目前的主張是對急性腹瀉應繼續(xù)母乳喂食。繼續(xù)喂食的寶寶食欲恢復快,腹瀉和嘔吐次數并未因此而增加,且體力恢復早,抗病力較強,有利于疾病的康復。
1、胡蘿卜泥
材料:胡蘿卜1個。
做法:取新鮮胡蘿卜適量,洗凈切碎,加水煮爛或者蒸爛,然后取出胡蘿卜,用調羹搗成糊狀,然后摻入少量煮胡蘿卜的水即可。煮胡蘿卜的水要留作備用。胡蘿卜泥中不能加食糖,以免加重腹瀉。食用時,平均每100毫升胡蘿卜的水加5~10克胡蘿卜泥。
功效:輔助治療嬰幼兒腹瀉,效果顯著。
2、焦米糊
材料:小米、糖適量。
做法:取小米適量,研成粉末,放置鍋內用文火炒至微黃,食用時將焦米糊加適量的水與糖煮成糊狀,稍冷后服下,平均每日2~3次。
功效:焦米糊具有吸附腸腔內腐敗物質的作用,故有去毒止瀉的功效。
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