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如何預防胎停育?胎停育怎么治療?

時間:2016-09-28 08:36:50 編輯:5號網(wǎng)-linyin 360

很多胎停育的新聞讓準媽媽們憂心忡忡,如何預防胎停育?胎停育該怎么治療?了解這些,讓自己腹中的寶寶健康成長吧!

如何預防胎停育?胎停育怎么治療?

胎停育臨床上也被稱作“稽留流產(chǎn)”。是指宮內孕胚胎發(fā)育到一定階段死亡而停止繼續(xù)發(fā)育,導致在28周以前的妊娠終止。如果準媽媽停經(jīng)已經(jīng)大于6周,但宮腔內沒有發(fā)現(xiàn)妊娠囊;或妊娠囊已經(jīng)變形,沒有張力;在妊娠囊直徑超過4厘米的情況下,卻看不到胎芽;胎芽超過1.5厘米卻看不到胎心搏動;或是通過常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)原本正常的胎心消失了,都可能被診斷為胎停育。

遭遇“胎停育”該怎么辦

一般來說,當孕媽咪被確診為胚胎停止發(fā)育后,需要在醫(yī)生的指導下做流產(chǎn)處理。胚胎停育不同于一般早孕人工流產(chǎn),因為胚胎停止發(fā)育后可能與宮壁發(fā)生粘連,不容易完全排凈;如果胚胎停止發(fā)育時間較長,有可能影響母體凝血功能,人工流產(chǎn)過程發(fā)生大出血的風險增加;另外可能會引發(fā)宮內感染,損傷子宮內膜,繼而引發(fā)輸卵管閉塞,導致不孕。因此,在胚胎停育后,醫(yī)生一般會建議住院進行人工流產(chǎn)而且術后一定要住院觀察一段時間。

一、80%的胎停育發(fā)生在妊娠12周以前

一些準媽媽因為受到“很大月份遭遇胎停育,很悲傷地去做引產(chǎn)”等新聞報道的影響,整個孕期都對胎停育憂心忡忡。其實這種擔心是不必要的。研究表明,80%的胎停育發(fā)生在妊娠12周以前,其中更多的發(fā)生在8周以前。如果胚胎染色體本身沒有問題,胎兒發(fā)育器官也沒有異常,在懷孕15周以后發(fā)生胎停育的可能性只有0.6%。

警惕胎停育信號:

懷孕12周以前很難做到在家中監(jiān)測胎心,準媽媽可以通過觀察孕早期的惡心、嘔吐等妊娠反應或是乳房脹痛的癥狀是否持續(xù)、是否突然減弱或消失來盡早發(fā)現(xiàn)胎停育的問題。如果出現(xiàn)陰道出血或強于月經(jīng)的劇烈下腹痛,就需要及時就醫(yī)。

如何預防胎停育?胎停育怎么治療?

二、50%的胎停育是一種優(yōu)勝劣汰

有些準媽媽對胎停育非常緊張,甚至覺得如果一旦發(fā)生胎停育,就說明自己沒有能力留住孩子,而過分自責和內疚。其實,對于孕早期的流產(chǎn)或胎停育,50%的原因源于胚胎染色體本身的異常,是一種自然的優(yōu)勝劣汰的過程。即使醫(yī)生想盡一切辦法幫準媽媽保住了孩子,孩子的質量也可能并不高。所以,對于準媽媽來說,對懷孕分娩這件事應該抱有一顆平常心,不要過于強求,也不要總是緊張焦慮。緊張焦慮的情緒本身對胎兒也會有不利的影響。

貼士1:一旦確診胎停育,要積極配合醫(yī)生盡快終止妊娠。

一部分遭遇胎停育的準媽媽,自身并沒有明顯的癥狀表現(xiàn),沒有腹痛也沒有陰道出血,只是在進行常規(guī)產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)胎兒停止發(fā)育了,被診斷胎停育。當醫(yī)生建議終止妊娠時,準媽媽往往不能接受,不愿意面對現(xiàn)實,本能地想要再等等看。

實際上,胎兒一旦停止發(fā)育,胎心消失,就沒有再保胎的必要了。而且胎停育后,胚胎會釋放出一些物質,導致母體的凝血功能異常。對于胚胎沒能自然排出的準媽媽,如果不及時將妊娠組織從宮腔內清除,可能造成大出血或不完全流產(chǎn)等嚴重后果。長期未排出的胚胎一旦肌化,想要清除干凈,對子宮內膜的創(chuàng)傷也會非常巨大,會直接影響到未來的再次懷孕。

貼士2:一旦發(fā)生胎停育,流產(chǎn)后至少3個月才能再懷孕。

一般會建議準媽媽,在胎停育流產(chǎn)后,至少要來3次月經(jīng)后,才能準備再次懷孕。如果準媽媽年齡不大,也沒有其他因素的影響,能夠多休養(yǎng)一段時間,讓子宮得到更充分的恢復會更好。

貼士3:有過胎停育病史的準媽媽,再次懷孕出現(xiàn)胎停育的風險會增加。

最新相關數(shù)據(jù)表明,有過一次胎停育病史的準媽媽,再次懷孕發(fā)生胎停育的風險增加到20%;有過兩次胎停育病史的準媽媽,第三次懷孕發(fā)生胎停育的風險增加到28%;有過三次或者以上胎停育病史的準媽媽,再次懷孕發(fā)生胎停育的幾率將達到43%。

如何預防胎停育?胎停育怎么治療?

怎樣預防胎停育

胎停育多多少少都會對孕婦產(chǎn)生一定的影響,不管是身體上的還是精神上的。為了避免這種現(xiàn)象的出現(xiàn),下面介紹一下怎樣預防胎停育。主要有5點:

1、孕前保健工作要做足

建議夫妻方同時接受染色體檢查,女方做血型鑒定,男方做生殖系統(tǒng)的檢查,有菌精癥的要徹底治療;如果黃體功能不全,使用藥物時間要超過10周;避免接觸有毒物質和放射線照射。身體完全健康后3個月,再考慮懷孕。孕前注意飲食均衡,從懷孕前3個月到懷孕3個月,每天補充0.4毫克的葉酸。

2、放松心情

不管是自己還是周圍的朋友發(fā)生過胎停育,都不要為此過度擔憂、緊張,因為壓力會導致機體內分泌的失衡,這會影響胚胎的健康發(fā)育。在懷孕期間,要保持愉悅的心情,這樣對寶寶和對孕婦都有所益處。

3、適當休息

孕婦必須要注意的一點就是注意休息。若進行過重的工作或者體力勞動,會增加胎停育發(fā)生的幾率。

4、定時產(chǎn)檢

一般胚胎8周左右有胎心,胎停育現(xiàn)象在8~12周就有可能出現(xiàn),所以建議孕婦8周左右最適宜去做B超,以便及早檢查胎兒和胎盤的發(fā)育情況。如果出現(xiàn)了胎心,大致可以放心。

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5、避免染上流行疾病

有一些傳染疾病,不但會造成胎死腹中,而且即使胎兒存活,也會留下嚴重的后遺癥,在疾病流行期間,盡量避免到公共場所,以避免被傳染。

胎停育的治療

女性如果出現(xiàn)胎停育癥狀,這是對于女性朋友來說最可怕的,它不僅對女性身體造成嚴重的災害,還會給女性心理健康造成嚴重的危害。會給女性心理上產(chǎn)生嚴重的心理負擔,因此我們對于女性胎停育的治療方法也要有所了解,這樣才能利于疾病的治療。

1、確診"死胎"后通常會進行引產(chǎn),主要有RU-486引產(chǎn)、羊膜腔穿刺引產(chǎn)、陰道用前列腺素E2栓引產(chǎn)及縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)等四種方法。大部分的胎死腹中,都可以經(jīng)由陰道自然生產(chǎn),并不需要開刀。

2、如果死胎留在子宮內太久沒有處理,會對母體產(chǎn)生不利的影響。通常胎死腹中的時間超過四個星期以上,孕婦就會出現(xiàn)血液凝固功能受損的并發(fā)癥。未娩出者應做有關凝血功能的檢查,以明確有無DIC并發(fā)癥。若纖維蛋白原<1.5g/L,可用肝素治療,劑量為每次0.5~1mg/kg,每6小時一次,用Y期間以試管凝血時問監(jiān)測。一般用Y24~48小時后,纖維蛋白原和血小板可恢復到有效止血水平,然后準備新鮮血再引產(chǎn)。

3、臨產(chǎn)后應配新鮮血備用,分娩時及時注射宮縮Y預防產(chǎn)后出血。產(chǎn)后應給抗生素預防感染。

4、分娩結束后應仔細檢查胎兒、胎盤、胎膜、臍帶,對肉眼無法判斷者可送病理檢查,以明確死胎原因。

5、多胎妊娠如其中一胎先死于宮內,一般可觀察等待,孕婦常有一過性纖維蛋白原及血小板降低,其后又自行恢復正常。一旦纖維蛋白原下降至2g/L,估計胎兒已能存活,應立即引產(chǎn);如胎齡尚小,可考慮給予小劑量肝素:150~200mg/24h,靜脈滴注用藥期間以試管法維持凝血時間在20分鐘以內。通常約24~48小時后血漿纖維蛋白原水平回升,以后酌情減量,適時終止妊娠。

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