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時間：2017-09-01 08:51:56 編輯：5號網(wǎng)-linyin 1036
羊水栓塞是孕媽媽和產(chǎn)科醫(yī)生最怕聽到的，它發(fā)病快，死亡率高，一般出現(xiàn)這種情況，最后基本都是噩耗。那么羊水栓塞一般發(fā)生在什么時候？羊水栓塞的癥狀有哪些？
羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時或破膜時，亦可發(fā)生于產(chǎn)后，多見于足月產(chǎn)，但也見于中期引產(chǎn)或鉗刮術(shù)中，大多發(fā)病突然，病情兇險。羊水栓塞發(fā)生在分娩過程中占70%，分娩結(jié)束后占30%。
由于羊水栓塞是突發(fā)的、難以預料的致死性妊娠并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)非常兇險。從發(fā)病到死亡，可能生死之間只有幾分鐘到兩小時。羊水栓塞的死亡率可高達40%-60%。所以，羊水栓塞是產(chǎn)科醫(yī)生最不愿碰到的。
高齡、多產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、雙胎、巨大兒、高血壓等孕婦發(fā)生幾率高
哪些人容易發(fā)生羊水栓塞呢
1、懷男胎的孕婦。有統(tǒng)計數(shù)字表明，發(fā)生羊水栓塞的孕婦中懷男胎的更多見。
2、子宮張力比較高的女性，比方說懷了雙胎，羊水過多，加壓分娩或者不規(guī)范地使用縮宮素，容易發(fā)生羊水栓塞。
3、剖腹產(chǎn)也是發(fā)生羊水栓塞的原因之一。順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)都有可能發(fā)生羊水栓塞，但剖腹產(chǎn)發(fā)生羊水栓塞的比例遠高于順產(chǎn)，其發(fā)生的概率約比順產(chǎn)高五至六倍。
羊水栓塞的發(fā)病特點是起病急驟、來時兇險，多發(fā)生在分娩過程中，尤其是胎兒娩出前后的短時間內(nèi)。羊水栓塞發(fā)生時，產(chǎn)婦在極短時間內(nèi)可因心肺衰竭、休克而死亡。如羊水侵入量極少，則癥狀較輕，有時可自行恢復，如羊水混濁或入量較多時相繼出現(xiàn)典型羊水栓塞的臨床表現(xiàn)。羊水栓塞典型的臨床表現(xiàn)可分為三個漸進階段：
1、心肺功能衰竭和休克期
在分娩過程中，尤其是剛剛破膜不久，產(chǎn)婦突然發(fā)生寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、煩躁不安等癥狀，隨后出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、心率加快、抽搐、昏迷、血壓下降等癥狀，并進入循環(huán)衰竭和休克狀態(tài)。肺部聽診可聞及濕啰音，若有肺水腫，患者可咯血性泡沫狀痰。有的產(chǎn)婦突然驚叫一聲或打一次哈欠后血壓迅即下降甚至消失，并在幾分鐘內(nèi)死亡。
2、DIC引起的出血期
產(chǎn)婦度過了心肺功能衰竭和休克階段，則進入凝血功能障礙階段，表現(xiàn)為大量陰道流血、血液不凝固，切口及針眼大量滲血，全身皮膚粘膜出血，有時可有消化道或泌尿道大量出血，出現(xiàn)嘔血、便血及血尿等。
3、急性腎功能衰竭期
由于全身循環(huán)衰竭，腎臟血流量減少，出現(xiàn)腎臟微血管栓塞，腎臟缺血引起腎組織損害，表現(xiàn)為尿少、無尿和尿毒癥征象。一旦腎臟受損，可致腎功能衰竭。
羊水栓塞臨床表現(xiàn)的三個階段基本上按順序出現(xiàn)，但有時亦可不全出現(xiàn)或出現(xiàn)的癥狀不典型。
5號網(wǎng)小編溫馨提示：孕媽媽們不要擔心，羊水栓塞雖然聽起來可怕，但是出現(xiàn)這種情況的概率很小，只要平時做好了產(chǎn)檢，孕期注意飲食好好休息，一般都能平安度過妊娠期。
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