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時(shí)間:2018-04-03 13:58:18 編輯:cwh 482
麻藥的效果好處是大家都比較清楚的,但是麻藥能持續(xù)多久這個(gè)問(wèn)題很多人都不知道,下面5號(hào)網(wǎng)的小編為你們介紹麻藥能持續(xù)多久?要分情況。
看是什么樣的麻藥了,如果說(shuō)的是類似于拔牙時(shí)候的麻藥大概半個(gè)小時(shí)左右,醫(yī)用的話看是全麻還是局部麻,大概兩到三個(gè)小時(shí)左右。
吸入性麻醉藥(inhalation anaesthetics)是一類化學(xué)性質(zhì)不活潑的揮發(fā)性液體或氣體,前者如乙醚、氟烷、異氟烷、恩氟烷等,后者如氧化亞氮。其特點(diǎn)是脂溶性較大。
體內(nèi)過(guò)程
吸入性麻醉藥的吸收及其作用的深淺快慢,首先決定于它們?cè)诜闻輾怏w中的濃度。在一個(gè)大氣壓力下,能使50%病人痛覺(jué)消失的肺泡氣體中麻醉藥的濃度稱為最小肺泡濃度(minimal alveolar concentration,MAC)。各藥都有其恒定的數(shù)值,它反映各藥的麻醉效價(jià)強(qiáng)度,MAC數(shù)值越低,反映藥物的麻醉作用越強(qiáng)。
肺泡中藥物進(jìn)入血液的速度還與肺通氣量、吸入氣中藥物濃度、肺血流量及血/氣分布系數(shù)等有關(guān)。血/氣分布系數(shù)是指血中藥物濃度與吸入氣中藥物濃度達(dá)平衡時(shí)的比值。此系數(shù)大的藥物,達(dá)到氣/血分壓平衡狀態(tài)較慢,誘導(dǎo)期較長(zhǎng)。因此,提高吸入氣中藥物濃度可縮短誘導(dǎo)期。
藥物由血分布入腦受腦/血和血/氣分布系數(shù)的影響。前者指腦中藥物濃度與血中藥物濃度達(dá)平衡時(shí)的比值,此系數(shù)大的藥,易進(jìn)入腦組織,其麻醉作用較強(qiáng)。
呼入性麻醉藥主要經(jīng)肺以原形排出,肺通氣量大及腦/血和血/氣分布系數(shù)低的藥物較易排出。常用吸入麻醉藥的特性見(jiàn)表。
面部吸脂不需要全麻,面部吸脂通常采用的是局麻。面部吸脂之所以需要選擇局麻,是因?yàn)榫致榈姆绞接欣诿娌课g(shù)后的塑形,對(duì)于吸脂后的恢復(fù)和總體效果也更好。
剖腹產(chǎn)選擇全麻或半麻都是可以的,不過(guò)剖腹產(chǎn)手術(shù)不是很大的手術(shù),如果孕媽媽身體情況沒(méi)有什么異常,是沒(méi)必要進(jìn)行全麻的。通常情況下,剖宮產(chǎn)手術(shù)一般是進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉的,也就是俗稱的半麻,包括硬膜外麻醉和腰硬聯(lián)合麻醉等幾種方法。
相比全麻,可以避免麻醉藥物通過(guò)胎盤(pán)屏障影響胎兒,缺點(diǎn)是對(duì)循環(huán)影響比較大,而且不如全麻舒適安全。對(duì)于某些急重癥產(chǎn)婦,比如凝血功能明顯異常、嚴(yán)重妊娠期高血壓等,則需要選擇全身麻醉,并在手術(shù)期間需要新生兒科、婦科的密切配合。
其實(shí)現(xiàn)在有一種比較先進(jìn)的方法,就是全麻喉罩或者密切監(jiān)護(hù)下的單純靜脈麻醉,現(xiàn)代全身麻醉技術(shù)已經(jīng)可以將麻醉藥物對(duì)于胎兒的影響降低至最小,同時(shí)更能保障產(chǎn)婦的安全,不過(guò)全麻剖宮產(chǎn)跟一般的外科手術(shù)全麻有所不同,對(duì)于麻醉醫(yī)生、外科醫(yī)生的要求也更高,在很多基層醫(yī)院還無(wú)法開(kāi)展。
所以孕媽媽和家屬可以根據(jù)自身實(shí)際情況(包括身體情況、妊娠情況和經(jīng)濟(jì)能力等)、醫(yī)院的技術(shù)水平等綜合考慮,在醫(yī)生的建議下選擇全麻還是半麻。
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