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時(shí)間:2016-08-09 13:01:46 編輯:5號(hào)網(wǎng)-xweiyi 408
德國25歲體操小將托巴,在參加男子團(tuán)體自由體操時(shí)右膝前十字韌帶撕裂。但為了讓德國獲得參賽資格,他帶著傷哭著完成了鞍馬項(xiàng)目,并拿下全隊(duì)最高分14.233。韌帶撕裂怎么恢復(fù)呢?韌帶撕裂多長時(shí)間能好?
目前研究的證據(jù)表明確有一些特殊患者(稱為“copers”)具有在非手術(shù)情況下自我康復(fù)的潛力。這些患者僅僅是前十字韌帶損傷,并且最開始受傷之后沒有感到“垮掉”的感覺。
一些外科醫(yī)生在術(shù)前把患者交給運(yùn)動(dòng)理療師做短期康復(fù)治療。你的理療師會(huì)幫你減輕膝蓋腫脹,增加你的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍,并增強(qiáng)你大腿肌肉(股四頭肌)的力量。
你可能經(jīng)歷“股四頭肌遲滯”現(xiàn)象,即當(dāng)你試圖將腿抬向空中時(shí),由于你的膝關(guān)節(jié)不受控制,以致腿會(huì)微微彎曲。研究表明,術(shù)前改善這種情況會(huì)使術(shù)后有更好的康復(fù)效果。你的運(yùn)動(dòng)理療師還可能會(huì)使用電刺激療法來幫你伸直腿。
運(yùn)動(dòng)理療師們已經(jīng)就膝蓋穩(wěn)定性和活動(dòng)問題發(fā)展出了一套指導(dǎo)原則,主要包括以下幾個(gè)方面。
1、承載重量
術(shù)后,你應(yīng)該使用拐杖輔助行走。你的腿部可以承受多大力量以及你需要多長時(shí)間來擺脫拐杖的輔助將依據(jù)你的手術(shù)情況來確定。你的運(yùn)動(dòng)理療師會(huì)指導(dǎo)你度過這段康復(fù)過程。
2、冰敷并按壓
術(shù)后,你的運(yùn)動(dòng)理療師會(huì)馬上采用冷敷法來控制腫脹,比如在膝蓋周圍包上一個(gè)大小合適的冰袋套,并保持一定的壓力。
3、安裝矯形支架。
幾乎所有醫(yī)生都會(huì)在術(shù)后給你一個(gè)矯形支架來限制膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)幅度。有些醫(yī)生會(huì)給你一個(gè)用于運(yùn)動(dòng)中和較長期康復(fù)中的矯形支架。你的運(yùn)動(dòng)理療師會(huì)為你安裝這種矯形支架并教你如何安全地使用它。
4、通過鍛煉增加活動(dòng)能力。
術(shù)后你將立即開始一些活動(dòng)訓(xùn)練。術(shù)后第一周,你的運(yùn)動(dòng)理療師會(huì)幫助你恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,并教你一些可以在家里做的輕微運(yùn)動(dòng),重點(diǎn)將放在恢復(fù)膝蓋的完整運(yùn)動(dòng)。一般情況下,這將需要一些時(shí)間。
5、增加力量的鍛煉。
術(shù)后最初的4周內(nèi),你的運(yùn)動(dòng)理療師會(huì)通過負(fù)重和非負(fù)重相結(jié)合的訓(xùn)練方式幫你提高膝蓋受力的能力。練習(xí)將集中在股四頭肌和腿筋(大腿肌肉)上,并且為了保護(hù)新的前十字韌帶,這些練習(xí)可能會(huì)僅限于特定運(yùn)動(dòng)范圍。你的理療師可能會(huì)使用電刺激來幫助恢復(fù)你的股四頭肌力量。
6、在術(shù)后5到12周,你可以開始行走時(shí)不用拐杖,并恢復(fù)正常的走路姿勢。運(yùn)動(dòng)理療師會(huì)在你的康復(fù)安排中增加鍛煉強(qiáng)度和平衡練習(xí)。術(shù)后3-4個(gè)月后,你的大腿肌肉能承受力量大約是未受傷一側(cè)能承受的力量的75%。
7、返回到你的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中。你會(huì)開始平衡練習(xí),跑步,跳躍,和其他運(yùn)動(dòng)所特需的練習(xí)。這個(gè)階段很大程度上因人而異。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),術(shù)后回歸到中度和劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)間長度從6到12個(gè)月不等。
膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性主要依賴四條韌帶來維持,即兩條內(nèi)外側(cè)韌帶和兩條十字韌帶。內(nèi)外側(cè)韌帶分別在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè);十字韌帶在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)部,分別稱為前交叉韌帶和后交叉韌帶。前交叉韌帶起于股骨外側(cè)髁部的內(nèi)側(cè)向前下方,止于脛骨平臺(tái)的內(nèi)側(cè)髁間棘;后交叉韌帶起于股骨的內(nèi)側(cè)髁先前外側(cè),止于脛骨平臺(tái)的外側(cè)髁間棘。
從十字韌帶的作用入手解釋這個(gè)問題會(huì)比較容易。十字韌帶本來就是維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的韌帶,而在很多體項(xiàng)目中都需要膝關(guān)節(jié)不斷的做出拉伸,旋轉(zhuǎn)和變向,當(dāng)運(yùn)動(dòng)的幅度超過了膝關(guān)節(jié)所能承受的最大限度,韌帶的強(qiáng)勁程度已經(jīng)支撐不起力的分解,就會(huì)造成韌帶的損傷。
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