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腹瀉是很多人常出現(xiàn)的問(wèn)題，如果出現(xiàn)較為嚴(yán)重的腹瀉會(huì)讓你一天都坐立不安，那么造成腹瀉的原因究竟有哪些呢？腹瀉又會(huì)有哪些癥狀呢？出現(xiàn)腹瀉的正確處理方式是如何呢？！

何謂腹瀉

所謂腹瀉，是指大便中的水份含量增加，一般大便的水含量是百分之六十至七十，腹瀉則是排出于像泥液狀或水狀的情形，腹瀉也是小腸疾病的主要癥狀之一，因?yàn)槟c道的不正常頻率運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致大便的質(zhì)及量及軟硬度都會(huì)有所改變。急性的腹瀉時(shí)，大便會(huì)呈現(xiàn)灰棕色，具有氣味，充滿了未消化的食物顆粒及腸道粘液，身體會(huì)有一些不舒服的癥狀，如腹痛，脹氣，腸子轆轆作響，厭食及口渴的情況。

腹瀉的病理機(jī)轉(zhuǎn)

腸道內(nèi)的滲透壓改變

因腸道內(nèi)的葡萄糖不能被吸收，引起滲透壓的改變，如飲食過(guò)量或者是不能吸收之溶液瀉劑都會(huì)造成這種改變。

腸內(nèi)膜分泌之增加

病毒及細(xì)菌都有可能造成腸道粘膜分泌較多，及電解質(zhì)的流失劇增。

吸收減少或吸收不良

如腸內(nèi)膜的疾病，或腸道外科手術(shù)切除部份腸子，都有可造成吸收面積減少。

腸蠕動(dòng)的功能異常

情緒緊張，神經(jīng)性腫瘤，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等，都有可能會(huì)造成腸道的蠕動(dòng)加劇進(jìn)而形成腹瀉。

腹瀉的種類(lèi)及原因

腹瀉一般而言，是腸道粘膜的障礙，造成腸道吸收水份之困難，還有可能因?yàn)槟c道蠕動(dòng)太過(guò)亢奮，導(dǎo)致腸內(nèi)食物尚未消化吸收就快速通過(guò)排出，再來(lái)可能是腸分泌作用的亢進(jìn)，當(dāng)然，也有可能是情感的壓力，感染，胃，胰或大腸的疾病所造成的腹瀉。

感染性腹瀉疾病

大致可以分為以下兩種類(lèi)型，其一是感染性的腹瀉，可能的病原是細(xì)菌，真菌，病毒，寄生蟲(chóng)等引起，這類(lèi)的腹瀉，會(huì)造成小腸粘膜的受損糜爛，吸收也會(huì)產(chǎn)生障礙，病原菌一般來(lái)講以沙門(mén)氏菌及葡萄球菌為臨床上最常見(jiàn)的腹寫(xiě)引起原因。

非感染性腹瀉疾病

飲食問(wèn)題

食用到不容易消化的食物，冷飲等造成腸道的刺激，或者是食物中的脂肪及糖含量太多而引起發(fā)酵作用，都可能會(huì)造成腹瀉情形。

心理壓力

不安，恐懼，緊張，激動(dòng)，興奮，憂慮都有可能會(huì)造成自主神經(jīng)的失調(diào)，而使得腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)及粘液增加。

藥物使用

副交感神經(jīng)刺激劑或交感神經(jīng)抑制劑的藥物會(huì)促使腸道亢奮，抗生素則可能造成葡萄球菌的耐藥性，而在腸內(nèi)大量繁殖，造成腸道發(fā)炎腹瀉，還有腺素等藥物也有可能造成腹瀉。

食物過(guò)敏

如對(duì)海鮮貝殼類(lèi)食物過(guò)敏，或?qū)κ踢^(guò)敏，或乳糖不耐癥等，都容易產(chǎn)生抗原，刺激到副交感神經(jīng)，進(jìn)而造成腸道運(yùn)動(dòng)激烈而腹瀉。

中毒引起

鉛中毒會(huì)造成腸道的異常蠕動(dòng)，還有腸道的痙攣及不自主收縮，而食用到有毒的菇類(lèi)或魚(yú)類(lèi)時(shí)，也有可能會(huì)產(chǎn)生腹寫(xiě)，嘔吐及腹痛等癥狀。

代謝性疾病

如糖尿病，會(huì)引發(fā)自主神經(jīng)的障礙，產(chǎn)生腹寫(xiě)情形。

內(nèi)分泌疾病

如甲狀腺功能的亢進(jìn)，副甲狀腺功能的不足，都有可能引起腸道的功能，也有可能便秘與腹瀉交錯(cuò)出現(xiàn)。

胃切除

當(dāng)沒(méi)有胃來(lái)混合食物及乳糜化作用時(shí)，就會(huì)造成腸道的吸收養(yǎng)份的困難，也會(huì)使得空腸內(nèi)的細(xì)菌增殖。

胰臟疾病

如炎癥或腫瘍，造成胰臟分泌消化酵素及荷爾蒙的問(wèn)題，進(jìn)而造成消化不良水份過(guò)多等腸道問(wèn)題。

膽之疾病

當(dāng)膽汁閉鎖或膽囊有問(wèn)題時(shí)，可能會(huì)造成膽汁分泌障礙或膽汁缺乏，結(jié)果就會(huì)造成非水溶性脂肪無(wú)法正常消化性的腹瀉。

腸道疾病

腸內(nèi)的腫瘍，發(fā)炎，潰瘍都有可能影響腸道的正常功能造成腹瀉情形。

骨盆腔疾病

如膀胱或輸尿管等器官發(fā)炎時(shí)，會(huì)導(dǎo)致腸道的吸收障礙及分泌亢進(jìn)，進(jìn)而產(chǎn)生腹瀉。

引起水腫的疾病

如肝硬化，腎病等，都有可能造成腸道的水腫，進(jìn)而腸道血流不足，腸蠕動(dòng)降低及無(wú)法吸收養(yǎng)份。

維他命缺乏

如癩皮病，缺少維他命也可能造成腹瀉問(wèn)題。

身體其他部位感染

如肺炎，中耳炎，上呼吸道感染，中樞神經(jīng)感染等疾病，都會(huì)因發(fā)炎癥狀而進(jìn)成腸道的功能障礙，進(jìn)而腹瀉。

腹瀉的分類(lèi)

依程度區(qū)分：輕度中度及嚴(yán)重三種。

輕度每天約大便五至八次，沒(méi)有嚴(yán)重之癥狀。

中度每天約大便八至十五次，輕微脫水，中度發(fā)燒，無(wú)酸中毒之癥狀。

嚴(yán)重者則每天大便十五次以上，伴著脫水，酸中毒，身體軟弱。

依病程區(qū)分：急性及慢性兩種。

急性如炎癥，腹瀉會(huì)自然痊癒，不需要特別的治療；慢性則是連續(xù)兩周的水便，而且次數(shù)一直增加，可能是腸道的病癥所引起。

依病理機(jī)轉(zhuǎn)區(qū)分：分為吸收性及分泌性兩種機(jī)轉(zhuǎn)。

吸收性指腸粘膜受損；分泌性則是因?yàn)榧?xì)菌等刺激到腸道，因而造成細(xì)胞內(nèi)之電解質(zhì)被排入腸道中，嚴(yán)重可能造成脫水或酸中毒。

依病菌區(qū)分：列舉以下四種病菌。

1. E氏大腸菌：糞便是綠色的，含大量粘液，水狀稀釋的狀態(tài)。哺喂母乳的小孩較少會(huì)發(fā)生，配方奶則在一至三個(gè)月時(shí)是最容易出現(xiàn)的時(shí)段。剛出生的小嬰兒容易發(fā)生，尤其是在育嬰室中特別容易交互流行傳染。

2.沙門(mén)氏菌：糞便中會(huì)含有血及粘液。會(huì)先有惡心，嘔吐，腸絞痛之癥狀，最後才會(huì)腹瀉。可能由不干凈的食物或飲料所引起，二歲的幼童最容易發(fā)生。

3.志賀桿菌：糞便呈現(xiàn)稀液狀，且?guī)в姓骋杭澳摰任镔|(zhì)。感染時(shí)會(huì)突然的發(fā)燒，腹部絞痛一天以上後才腹瀉，排便時(shí)會(huì)有痙攣情形發(fā)生。

4.霍亂弧菌：糞便是透明白色的樣子，還帶一點(diǎn)的粘液。感染時(shí)會(huì)有大量的稀釋的大便，時(shí)好時(shí)壞，但會(huì)持續(xù)一直的腹瀉。得此病會(huì)有免疫力。

腹瀉之癥狀

消化性器官的癥狀

如食慾不振，空腹感，打嗝，嘔吐，腹痛，肛門(mén)疼痛等。

全身性之癥狀

如發(fā)燒，全身無(wú)力，倦感，意志力降低，焦躁不安，失眠，頭暈，皮膚干燥無(wú)光澤等。

脫水

細(xì)胞外液嚴(yán)重的喪失于水性的糞便中，造成的因素為反覆嘔吐，尿液排出，水份攝取不足及大量的電解質(zhì)喪失于腹瀉中。

電解質(zhì)不平衡

鉀的減少或氯，鈉所引起的電解質(zhì)高張或低張性的不平衡。

酸鹼不平衡

因?yàn)楦篂a而大量流失鉀、鈉、重碳酸鹽而產(chǎn)生代謝性的中毒。

以上一二項(xiàng)為輕微時(shí)的癥狀，三至五項(xiàng)則為較嚴(yán)重之癥狀，還有可能伴隨著肛門(mén)周?chē)拿訝€，疼痛，當(dāng)電解質(zhì)嚴(yán)重不平衡時(shí)，甚至有可能造成休克或心臟停止。

腹瀉的處理方式

注意腹部的保暖及安靜的臥床休養(yǎng)

避免腹壓，壓迫，按摩，也避免精神性緊張，不安，恐懼及激動(dòng)。

飲食方便的控制治療

采用保護(hù)性，營(yíng)養(yǎng)性高的食物，由先暫停飲食，到流質(zhì)、半流質(zhì)、稀飯、軟食，一步一步的給予。選擇的食物應(yīng)要纖維少及容易消化。盡量少服用以下食物：茄子，菠菜，菇類(lèi)，碳酸飲料及螃蟹、烏賊等生的魚(yú)類(lèi)，以免刺激腸道或增加病菌感染的可能性。