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蛀牙是怎么形成的 會(huì)有什么后遺癥

時(shí)間:2016-01-14 10:28:03 編輯:本站整理 464

你或者你的親朋好友有沒(méi)有遇過(guò)這樣的情形,「這陣子覺(jué)得牙齒好像有點(diǎn)酸酸怪怪的、食物會(huì)卡在牙縫里、什至有一點(diǎn)臭臭的味道,照鏡子看我的牙齒好好的,沒(méi)有什么洞。但是今天去給牙醫(yī)師檢查的時(shí)候,醫(yī)師告訴我牙齒下面蛀了一個(gè)大洞,這顆牙齒之后可能需要補(bǔ)蛀牙、抽神經(jīng)、若是更嚴(yán)重者什至需要拔牙及做假牙。為什么我的牙齒看起來(lái)沒(méi)有什么大問(wèn)題,給牙醫(yī)師評(píng)估治療后居然可能需要抽神經(jīng)、拔牙什至做假牙,我是不是遇到黑心牙醫(yī)了?

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蛀牙的成因

蛀牙也稱之為「齲齒」,形成齲齒的因素,主要為以下四項(xiàng):(1)牙齒;(2)食物;(3)細(xì)菌;(4)時(shí)間。人類口腔中牙菌斑或唾液中的「細(xì)菌」,利用可發(fā)酵之醣類做為「食物」,經(jīng)新陳代謝后產(chǎn)生大量的酸性物質(zhì),長(zhǎng)「時(shí)間」與「牙齒」接觸,形成蛀牙。

蛀牙的形成過(guò)程及癥狀

酸性物質(zhì)會(huì)引起牙齒表面的牙釉質(zhì) (琺瑯質(zhì))產(chǎn)生「脫鈣」腐蝕的現(xiàn)象,脫鈣的牙釉質(zhì)表面呈不透明白色。當(dāng)牙齒表面的脫鈣腐蝕現(xiàn)象繼續(xù)惡化,牙齒表面的牙釉質(zhì)即破裂形成「蛀洞」,牙釉質(zhì)內(nèi)層的牙本質(zhì)也同時(shí)發(fā)生脫鈣腐蝕的現(xiàn)象。此時(shí),牙齒可能并沒(méi)有任何臨床癥狀,也可能會(huì)對(duì)冷熱食物與甜食輕微敏感。如果牙齒表面齲蝕的蛀洞沒(méi)有即時(shí)填補(bǔ),蛀洞將繼續(xù)擴(kuò)大深入牙本質(zhì),造成牙髓組織因細(xì)菌感染而引起「牙髓炎」。此時(shí),冷熱食物與甜食將引起牙齒明顯而持續(xù)的酸痛,若有食物卡在蛀洞會(huì)產(chǎn)生難聞的臭味,最后造成「牙髓壞死」。

牙釉質(zhì)蛀牙在牙齒表面上可以看到的是細(xì)小的黑色凹槽。當(dāng)蛀牙穿過(guò)牙釉質(zhì)進(jìn)入牙本質(zhì),細(xì)菌會(huì)沿著牙本質(zhì)小管侵入并擴(kuò)大感染面積(如:圖一)。當(dāng)蛀洞位在牙縫(牙齒鄰接面)無(wú)法直接肉眼辨識(shí)時(shí),便須借助X光片的影像來(lái)檢查是否有牙縫間蛀牙。若蛀牙侵犯到牙本質(zhì)的層級(jí)時(shí),即便牙齒表面看起來(lái)沒(méi)有很大的缺損,但其實(shí)在牙釉質(zhì)底下已經(jīng)埋藏了一個(gè)大蛀洞了。

蛀牙的治療

蛀洞延伸的范圍及癥狀決定了這顆牙齒接下來(lái)的治療計(jì)畫,其治療如下敘述:
* 若蛀牙尚未侵犯牙髓則填補(bǔ)起來(lái),填補(bǔ)材料如:樹酯、銀粉、玻璃離子體等。
* 若蛀牙已觸及牙髓且評(píng)估牙齒結(jié)構(gòu)仍堪用,則需根管治療,并評(píng)估假牙重建。
* 若蛀洞過(guò)大以致無(wú)法保留重建則需要拔牙,并評(píng)估假牙重建。

如何預(yù)防蛀牙

* 正確的飲食習(xí)慣:

適當(dāng)?shù)財(cái)z取均衡的營(yíng)養(yǎng),少吃黏性太強(qiáng)的糖類及酸性飲料。

* 正確的清潔習(xí)慣:

每日飯后及睡前以含氟牙膏刷牙,并正確地使用牙刷與牙線(若牙縫較大可合并使用牙間刷),約可降低 15-30 %的蛀牙率。市售的漱口水、沖牙機(jī)為輔助效果,不能完全取代牙刷及牙線喔!

* 定期檢查牙齒:

每6個(gè)月可以至牙科洗牙并檢查是否有蛀牙或者其他口腔問(wèn)。

蛀牙久不治會(huì)有什么后遺癥

預(yù)防蛀牙的發(fā)生是最上策,若忽視初期蛀牙,蛀牙會(huì)越來(lái)越大也越來(lái)越深,造成下列的情況:
* 牙齒變色或因牙齒蛀洞鄰牙傾倒,影響美觀,自信心受損,在他人面前羞於開口。
* 吃東西塞在蛀洞內(nèi),或因吃東西對(duì)蛀洞的壓力引起不舒服或疼痛。對(duì)冷熱的食物或飲料也會(huì)敏感、疼痛,無(wú)法享受美食。
* 當(dāng)蛀洞情況惡化,會(huì)引起牙髓發(fā)炎,疼痛加劇,有時(shí)半夜疼痛難耐,無(wú)法入睡,進(jìn)而影響睡眠及生活品質(zhì)。
* 牙髓發(fā)炎除了造成牙痛之外,發(fā)炎會(huì)擴(kuò)散而引起牙根尖的膿瘍或牙周組織發(fā)炎、齒牙動(dòng)搖、齒槽骨及牙齦腫脹、臉頰出現(xiàn)漏膿的?管,什至引發(fā)蜂窩組織炎,臉部腫脹進(jìn)而波及眼睛、鼻竇、腦部或壓迫呼吸道、敗血癥等,對(duì)生命造成威脅。
* 有些心臟病的患者會(huì)因?yàn)檠例X細(xì)菌感染而產(chǎn)生菌血癥,因而轉(zhuǎn)變成感染性心內(nèi)膜炎,這是大家?可忽視的。
* 有些蛀洞大到不可保留或重建的程度就得拔牙。
綜合以上,在飲食方面應(yīng)避免高黏性含糖及酸性食物,每日餐后及睡前確實(shí)以牙刷、牙線正確潔牙。若發(fā)現(xiàn)牙齒有小問(wèn)題應(yīng)及時(shí)檢查治療,若無(wú)明顯癥狀,則每半年定期洗牙并請(qǐng)牙醫(yī)師協(xié)助檢查是否有蛀牙或牙周病等其他口腔疾病,這樣才能保有一口健康好牙喔!

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