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黃斑病變是一種眼睛疾病，這類疾病對(duì)眼睛的傷害非常巨大，甚至?xí)?dǎo)致失明，那么哪些因素是導(dǎo)致黃斑病變的原因了，導(dǎo)致的原因多為生活習(xí)慣以及一些不可改變的因素，要預(yù)防應(yīng)要先改變生活中的一些壞習(xí)慣。

黃斑病變是怎么回事是什么原因引起的

危險(xiǎn)因子不是致病因子

由于黃斑部病變?cè)谖鞣絿?guó)家是老年人失明最嚴(yán)重的疾病，因此他們的醫(yī)師和公共衛(wèi)生學(xué)者，收集了病人的資料，追溯回去看這些病人生活、種族和疾病的各種特質(zhì)，歸納出來(lái)就成為危險(xiǎn)因子。

但是，危險(xiǎn)因子并不表示致病因子。如果自己是高血壓患者，并不需要就此憂心忡忡，擔(dān)心黃斑部病變會(huì)找上自己的眼睛；當(dāng)然、我們都不是有著湛藍(lán)雙眼的白人女性，但也并不表示就不會(huì)罹患黃斑部病變。

危險(xiǎn)因子的參考價(jià)值在于，如果你是高膽固醇、高脂肪食物的擁護(hù)和實(shí)踐者，平日手不離煙，常常到陽(yáng)光下酷曬的人，隨著年齡增加，應(yīng)該特別注意自己眼睛的健康，每年做一次健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)眼睛的疾病，得到早期的治療。

我們并不知道為什么會(huì)得到黃斑部病變。國(guó)外這些年來(lái)，整理出許多黃斑部病變的危險(xiǎn)因子，有些是可以控制和改變的因素，包括戒煙、營(yíng)養(yǎng)和曬太陽(yáng)等，但需要決心和耐力，重新建立自己的生活習(xí)慣；當(dāng)然也有許多屬于不可控制的因子，例如年齡、基因等因素，也是黃斑部病變的危險(xiǎn)因子。

可以改變的生活習(xí)慣

抽煙──癮君子立地戒煙

抽煙是除了年齡之外，造成黃斑部病變的最主要危險(xiǎn)因子。研究已經(jīng)證實(shí)，抽煙的人比不抽煙者得到黃斑部病變的機(jī)會(huì)大了二到三倍，而且抽煙愈多愈容易得到眼睛疾病。這些年來(lái)，實(shí)在有太多的疾病與抽煙都有關(guān)系，為了自己的眼睛、心臟、肺臟……，各種器官的健康，請(qǐng)癮君子趕快戒煙。

香煙中所含的尼古丁是一個(gè)血管收縮因子，因此也會(huì)直接影響眼睛的脈絡(luò)膜血流速度；尼古丁也會(huì)減少感光細(xì)胞排除廢物的能力，而且抽煙也會(huì)減少視網(wǎng)膜色素上皮葉黃素的濃度，進(jìn)而造成視網(wǎng)膜的氧化傷害；一旦患有干性黃斑部病變後，繼續(xù)抽煙的話，可能會(huì)提早十年轉(zhuǎn)變成濕性黃斑部病變。

喝酒──飲酒過(guò)量危害大

很多研究報(bào)告發(fā)現(xiàn)，飲酒過(guò)量與黃斑部病變的形成有一定的關(guān)系。由于酒精會(huì)增加氧化壓力，而且飲酒也會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，減低血中維他命E、鋅、胡蘿卜素的濃度。但也有報(bào)告顯示，由于紅酒擁有抗氧化物質(zhì)，反而會(huì)稍稍下降黃斑部病變形成的機(jī)率。

營(yíng)養(yǎng)──多吃蔬果少吃肉

高脂肪和高膽固醇的飲食，會(huì)有較多的脂肪游離分子在血管沉淀堆積，造成血管阻塞，就會(huì)增加得到血管病變的機(jī)會(huì)。事實(shí)上，黃斑部為維持極佳視力，對(duì)營(yíng)養(yǎng)素需求孔急，如果血流不順暢，自然就會(huì)使黃斑部功能不良造成病變，因此最好維持低脂肪、多蔬果的飲食型態(tài)，不只是針對(duì)黃斑部病變，也可以預(yù)防心血管疾病。

曬太陽(yáng)──戴太陽(yáng)眼鏡不是?？崾亲o(hù)眼

過(guò)多的陽(yáng)光進(jìn)入我們的眼睛、尤其是紫外線，非常容易傷害眼睛，因此戴太陽(yáng)眼鏡已經(jīng)成為歐美民眾出門必備的行頭，這幾年國(guó)人戴太陽(yáng)眼鏡的風(fēng)氣日盛，尤其是年輕人還有幾分耍酷的味道，但是建議中、老年人，買副好的太陽(yáng)眼鏡除了「?？帷雇?，更重要的是保護(hù)自己的眼睛。

人生不可控制的因素

其他還有一些我們無(wú)法控制的因素，如年齡、基因、性別、人種和深度的遠(yuǎn)視眼都與黃斑部病變有所關(guān)系。

年齡──年紀(jì)愈大愈容易得病

年齡是現(xiàn)今研究報(bào)告里面，造成老年性黃斑部病變最重要的危險(xiǎn)因子。美國(guó)國(guó)家眼睛學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，五十歲的人得到黃斑部病變的機(jī)會(huì)是百分之二，一名九十幾歲的人，比五十歲的人，得老年性黃斑部病變的危險(xiǎn)高了十倍。因此年齡增加，眼睛內(nèi)黃斑部老化，眼底構(gòu)造改變，與氧化壓力的積聚，而得到黃斑部病變的機(jī)會(huì)大增，這是我們必須面對(duì)的事實(shí)。

基因──血親得病是警訊

一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn)，黃斑部病變有家族遺傳的傾向。如果家中一等親（父母親其中一人）患有濕姓黃斑部病變（會(huì)出血活動(dòng)性的黃斑部病變），家人得到的機(jī)會(huì)是一般人的三倍；因此美國(guó)眼科醫(yī)學(xué)會(huì)建議，家中有血親患有黃斑部病變時(shí)，家人應(yīng)該每?jī)赡隀z查一次眼睛；此外，如果你的一只眼睛患了黃斑部病變，另一只眼睛得到的機(jī)會(huì)也會(huì)增加。

很多臨床報(bào)告顯示，遺傳因素確實(shí)是個(gè)重要的角色。不過(guò)，老年性黃斑部病變遺傳方式非常復(fù)雜，眼前醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，老年性黃斑部病變并非單一基因造成的結(jié)果。對(duì)研究人員而言，找出老年性黃斑部病變的遺傳基礎(chǔ)，仍是一個(gè)相當(dāng)大的挑戰(zhàn)。

性別──女性機(jī)會(huì)大一點(diǎn)

女性較男性易于得到老年性黃斑部病變，可能是因?yàn)榕杂休^高的生命期望值，也可能是因?yàn)榕噪S年齡增長(zhǎng)，體內(nèi)雌體素下降。停經(jīng)後的女性，如果沒(méi)有補(bǔ)充女性荷爾蒙，得到黃斑部病變的機(jī)會(huì)增加，以性別和不同族群的罹病率來(lái)說(shuō)，六十歲以上的白人女性得到黃斑部病變的機(jī)會(huì)最大。

種族──藍(lán)眼睛的白種人

以種族來(lái)看，有著湛藍(lán)雙眼的白種人，是最容易得到黃斑部病變的族群。目前的假設(shè)是色素較黑的種族，其眼睛顏色也較黑，而這種比較黑的眼色，具有保護(hù)作用，因此得到老年性黃斑部病變機(jī)會(huì)減少。相反地皮膚較白的種族，眼睛虹彩顏色較淡，就較容易得到黃斑部病變。

所謂眼色所造成的保護(hù)作用，主要是歸因于黑色素，高黑色素濃度可減少視網(wǎng)膜直接暴露在紫外線，減少氧化壓力與傷害，減少得到黃斑部病變的機(jī)會(huì)。

未確定因素

到目前為止，黃斑部病變的機(jī)轉(zhuǎn)，還是疑云密布。國(guó)外相關(guān)的研究也未得到肯定的答案，從預(yù)防角度來(lái)看，我們只能從危險(xiǎn)因子的統(tǒng)計(jì)當(dāng)中，建立自己的健康生活哲學(xué)。

雖然醫(yī)界無(wú)法預(yù)知誰(shuí)會(huì)得到黃斑部病變，但是收集了多年資料，確實(shí)發(fā)現(xiàn)得到黃斑部病變的病人中，有些共同的行為或特殊因素，歸納出危險(xiǎn)因子，包括人無(wú)法控制的因素如年紀(jì)增加、基因遺傳等，對(duì)于這些因素，我想并不必自怨自艾，因?yàn)檎l(shuí)可以不老？誰(shuí)可以自己決定自己的基因？

但是還是有許多因素，大家可以稍做改變來(lái)降低自己的危險(xiǎn)指數(shù)，包括戒煙、注意營(yíng)養(yǎng)和少曬太陽(yáng)，避免紫外線照射等。所有危險(xiǎn)因子中，最值得提出的是戒煙和飲食，國(guó)外研究認(rèn)為，抽煙的人比不抽煙的人得到黃斑部病變的機(jī)會(huì)多了數(shù)倍，因此戒煙真的是當(dāng)務(wù)之急了。

飲食因素

飲食也是我們可以自己控制的因子之一。目前所有的研究都指向維生素和微量元素如砷、鉀等，可能有預(yù)防或治療黃斑部病變的效果。這些營(yíng)養(yǎng)素的主要來(lái)源就是蔬菜和水果，如果不知道自己該吃什么最好，我的建議是每天都要吃各種顏色的蔬果，包括綠色的葉菜、橘色的柑橘、胡蘿卜，紅色的西瓜、紅椒，紫紅色的茄子、李子和櫻桃等，想想自己的飲食是否符合多采多姿的原則，就知道是否吃得夠營(yíng)養(yǎng)健康了。