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時(shí)間:2017-10-27 14:10:21 編輯:cwh 793
有的人說甲亢跟心臟和嗓子啞是有關(guān)系的,下面5號網(wǎng)的小編為你們介紹甲亢跟心臟有關(guān)系嗎?甲亢跟嗓子啞有關(guān)系嗎?
甲亢可以引起心臟病,稱為甲亢性心臟病,可以表現(xiàn)為心動過速,心臟排出量增加,房顫,心衰等。治療甲亢性心臟病首先要控制甲亢,可以選擇抗甲亢藥物。
甲減性心臟病和充血性心臟病都表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、浮腫和呼吸困難,有時(shí)難以區(qū)別。甲減心臟病盡管有心臟擴(kuò)大,但很少有充血性心衰,甲減病人的呼吸困難和水腫在或運(yùn)動后癥狀反而減輕;而充血性心衰的肘靜脈壓升高,活動后呼吸困難和水腫癥狀加重。
甲亢有可能引起聲音嘶啞 因?yàn)樗^甲亢就是甲狀腺功能亢進(jìn)之意 可使甲狀腺體積增大 壓迫頸部相關(guān)神經(jīng) 如果壓迫造成喉返神經(jīng)麻痹,單側(cè)損傷,可引起說話聲音改變,兩側(cè)損傷可引起呼吸困難,重者可發(fā)生窒息 ; 如果造成喉上神經(jīng)麻痹 可引起說話聲音變調(diào) 如果情況繼續(xù)加重的話 建議手術(shù)治療 !
1、抗甲狀腺藥物治療
抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)范圍廣,無論大人小孩,男性還是女性,輕癥或者重癥甲亢,首次發(fā)病還是甲亢復(fù)發(fā),孕婦或哺乳女性甲亢都可以用藥物治療??辜谞钕偎幬镉袃煞N——咪唑類和硫氧嘧啶類,代表藥物分別為甲巰咪唑(又稱“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又稱“丙嘧”)。
藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者,治療一般需要1~2年,治療中需要根據(jù)甲狀腺功能情況增減藥物劑量。藥物治療有一些副作用,包括粒細(xì)胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關(guān)節(jié)疼痛和血管炎,藥物治療初期需要嚴(yán)密監(jiān)測藥物的副作用,尤其是粒細(xì)胞缺乏,需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱和/或咽痛,需要立即檢查粒細(xì)胞以便明確是否出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏,一旦出現(xiàn)。立即停藥急診。藥物治療另一個(gè)缺點(diǎn)是停藥后復(fù)發(fā)率高,大約在50%左右。
2、放射碘治療
放射碘治療和手術(shù)治療都屬于破壞性治療,甲亢不容易復(fù)發(fā),治療只需要一次。
放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復(fù)發(fā)的患者,醫(yī)生根據(jù)患者甲狀腺對放射碘的攝取率計(jì)算每個(gè)患者需要的放射劑量。放射碘對孕婦和哺乳婦女是絕對禁忌證。由于放射碘的作用有一個(gè)延遲作用,隨著時(shí)間隨診,甲減發(fā)生率每年3%~5%。放射碘治療不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者,因?yàn)橹委熀笱鄄】赡軙觿 ?/p>
3、手術(shù)治療
手術(shù)治療適合那些甲狀腺腫大顯著,或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的,或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。手術(shù)前需要用藥物將甲狀腺功能控制在正常范圍,術(shù)前還需要口服復(fù)方碘溶液做術(shù)前準(zhǔn)備。
在生活中一定要注意甲亢,合理的飲食,保持良好的心情,多鍛煉身體等等。如果得了甲亢,也不用害怕,務(wù)必要及時(shí)的去醫(yī)院治療,甲亢是能治好的。
1、甲亢性心臟?。?6~73歲都可發(fā)病,發(fā)病率占甲亢患者的13.4%~21.8%,常發(fā)生于甲亢后2~3年,除有典型甲亢臨床表現(xiàn)外,其心電圖常有竇性心動過速,心房纖顫,心房撲動,房室傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮,心肌損傷與心肌肥大等,心臟擴(kuò)大可呈主動脈瓣型,或左右心擴(kuò)大型,甲亢治愈后心臟病可隨之好轉(zhuǎn),本病常應(yīng)與心肌炎,冠心病,風(fēng)濕性心臟病及其他心臟擴(kuò)大疾病鑒別診斷。
2、甲亢危象型:發(fā)病占甲亢1%~2%,老年較多見,常與感染,精神創(chuàng)傷,手術(shù),分娩,勞累過度,突然停藥,藥物反應(yīng)及其他并發(fā)病等因素有關(guān),致使甲亢加重,交感神經(jīng)活動功能加強(qiáng)而致危象,危象前期即可發(fā)熱達(dá)39℃以上,脈率達(dá)120~160次/min,躁動不安,食欲不振,惡心,嘔吐,腹瀉,精神恍惚,大汗不止,嗜睡,發(fā)展至半昏迷與昏迷,昏迷患者說明已有危象,十分危險(xiǎn),白細(xì)胞升高,肝功能異常,gpt,got,膽紅質(zhì)等均可升高,可有脫水,低血壓,電解質(zhì)紊亂,酸中毒,心力衰竭及肺水腫等,血清t3,t4,ft3,ft4均可升高,病死率較高,必須當(dāng)?shù)丶皶r(shí)搶救。
3、甲亢危象:在甲亢病情未控制時(shí),由于感染,勞累,精神緊張,術(shù)前準(zhǔn)備不充分,放射性131碘治療等應(yīng)激因素的影響,病情加劇,主要表現(xiàn)體溫升高,脈率增快,煩躁,惡心,嘔吐,腹瀉,大汗,甚至意識朦朧,昏迷,情況嚴(yán)重時(shí)可危及生命,死亡率較高。隨著醫(yī)療水平的提高,近年已少見,應(yīng)以預(yù)防為主,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)積極治療,治療原則是用藥抑制甲狀腺激素的生成及分泌,降低腦及周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)和一般對癥處理,文獻(xiàn)中報(bào)道有人采用更加積極措施將血中甲狀腺激素移出體外,如換血療法及腹膜透析。
4、甲亢眼?。和谎劭膳c甲亢同時(shí)發(fā)生,也可以出現(xiàn)在甲亢之前或好轉(zhuǎn)以后,眼病的嚴(yán)重程度和甲亢多數(shù)不平行,有些病人甲亢不明顯,眼病卻很嚴(yán)重,依據(jù)病的輕重可分為良性突眼和浸潤性突眼,前者表現(xiàn)為眼裂增寬,眼瞼后縮,凝視,眨眼減少及輕度突眼;后者可表現(xiàn)過度流淚,怕光,眼內(nèi)灰渣感,結(jié)膜水腫及充血,眼眶內(nèi)組織水腫,眼球活動受限,視物成雙,視野缺損,甚至視力喪失,失明,良性突眼較常見。一般為雙側(cè)突出,有時(shí)可見到單眼突出;浸潤性突眼很少,對于良性突眼不需特殊治療,僅治療甲亢即可,浸潤性者在用抗甲狀腺藥物治療的同時(shí),可服甲狀腺片,病情重的用腎上腺皮質(zhì)激素,少數(shù)需用眼部放射治療或眼部手術(shù)治療,不論采用哪種治療,治療期做好眼部護(hù)理(睡眠時(shí)抬高床頭,外出時(shí)戴太陽鏡以避光防塵,滴眼藥,涂眼膏或戴眼罩等)是很重要的。
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