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時(shí)間:2015-11-24 09:58:25 編輯:本站整理 526
出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象其實(shí)大家都有過(guò)這樣的經(jīng)歷,應(yīng)該說(shuō)是比較普通的,不過(guò)如果頭暈的比較長(zhǎng)期的話(huà)大家需要注意是否有潛在的疾病威脅,如果時(shí)間過(guò)久建議盡早就醫(yī),以下是相關(guān)的醫(yī)師建議。
Q. 我今年16歲,經(jīng)常頭暈、耳鳴、多處神經(jīng)痛、呼吸困難、胸悶、手腳冰冷、臉部潮紅燥熱等。是什么問(wèn)題?
A. 中醫(yī)診所中西醫(yī)師 葉信甫
可以先找心臟內(nèi)科醫(yī)師,透過(guò)心臟超音波等檢查,排除瓣膜或冠狀動(dòng)脈等血流問(wèn)題。以及找神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師,透過(guò)腦血管攝影排除腦部病變;或者到耳鼻喉科,排除梅尼爾氏癥。如果以上常見(jiàn)的結(jié)構(gòu)性因素造成的暈眩都排除了,最有可能的原因就是與自律神經(jīng)有關(guān)。
癥狀幾乎與兩千多年前醫(yī)圣張仲景所提到的「真武湯證(太陽(yáng)病、發(fā)汗、汗出不解、其人仍發(fā)熱,心下悸、頭眩、身動(dòng)、振振欲擗地,真武湯主之)」,或「苓桂朮甘湯證(傷寒若吐若下后、心下逆滿(mǎn)、氣上沖胸,起則頭眩、脈沉緊,發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)、身為振振搖者,茯苓桂枝白朮甘草湯主之)」相似,建議另外搭配中醫(yī)進(jìn)行調(diào)養(yǎng),至少可以緩解所述的癥狀。
1.天旋地轉(zhuǎn)--患者會(huì)感覺(jué)到周?chē)木拔镌谛D(zhuǎn),自身也可能在轉(zhuǎn)。
2.頭重腳輕--沒(méi)有天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué),但總覺(jué)得“頭重重,腳浮浮”,提不起精神來(lái)。
3.前一黑--感到視覺(jué)模糊,甚至?xí)簳r(shí)失去知覺(jué)。
大部分患頭暈的人士都會(huì)伴有作嘔作悶、食欲不振甚至嘔吐大作,這時(shí)要留意自己的飲食,應(yīng)少食多餐、避免油膩食品,亦可在進(jìn)食前先服食藥丸,都有助減輕癥狀。
頭暈的原因不一,一般上有下列幾種:
①中耳及內(nèi)耳疾病--不同的耳部問(wèn)題都能引起暈眩,如中耳炎、美尼氏癥等,一般感冒病毒也會(huì)入侵內(nèi)耳而引起問(wèn)題,甚至引致嘔吐等現(xiàn)象。
②藥物影響--一些降血壓藥、心臟及糖尿藥,甚至感冒敏感藥等都可能有此副作用。
③心律失常--心臟疾病令到腦部供氧失常而引起頭暈,其中心跳過(guò)慢影響較多。
④慢性疾病--糖尿病、氣管病、腎病等若控制不好,也會(huì)出現(xiàn)上述情況(如血糖過(guò)低)。
⑤貧血--懷孕期間或婦女月經(jīng)量大,都會(huì)令血液含氧量減低,造成暈眩。
⑥血壓過(guò)高或過(guò)低--血壓過(guò)高或過(guò)低,都能對(duì)大腦造成影響而引致頭暈。
頭暈癥分為虛實(shí)兩類(lèi)。
1.其中以虛證為多。但發(fā)病中,有純虛,有純實(shí),有虛實(shí)夾雜的不同。同時(shí)也要分清是腎精不足頭暈,還是氣血虧虛頭暈以及陰虛陽(yáng)亢頭暈。腎精不足頭暈,可表現(xiàn)出頭暈?zāi)垦?、精神萎靡、記憶減退、腰膝酸軟、遺精陽(yáng)痿、舌淡紅、脈沉細(xì)。治宜補(bǔ)益腎精,充養(yǎng)腦髓??捎煤榆?chē)大造丸。黨參20克,熟地15克,杜仲15克,天冬10克,龜板15克(先煎),黃柏6克,麥冬9克,茯苓15克,懷牛膝12克。另用紫河車(chē)燉食調(diào)補(bǔ)。
氣血虧虛頭暈,可見(jiàn)頭暈眼花、神疲懶言、心悸氣短乏力、失眠納少、面色不華、唇舌色淡、脈細(xì)弱。可用八珍湯:當(dāng)歸10克,川芎9克,白芍12克,熟地15克,黨參20克,白術(shù)10克,茯苓15克,炙甘草6克。
陰虛陽(yáng)亢頭暈,可見(jiàn)頭暈?zāi)垦!⑿臒┦?、多?mèng)、手足心熱、口干、舌紅少苔、脈弦細(xì),可用杞菊地黃丸。杞子12克,菊花12克,淮山15克,山萸肉6克,澤瀉12克,熟地15克,茯苓15克,丹皮12克。
2.頭暈?zāi)垦?、胸悶惡心、肢體沉重倦怠、舌苔白膩、脈象弦滑,屬痰濁中阻頭暈,是實(shí)證。治宜燥濕祛痰,健脾和胃,常用半夏白術(shù)天麻湯:半夏8克,白術(shù)10克,天麻6克(先煎),陳皮6克,茯苓15克,甘草3克,生姜三片,大棗10克。加減調(diào)治。痰濁未清不宜進(jìn)補(bǔ)。
頭暈一癥,甚為常見(jiàn),引起的原因較多,征候表現(xiàn)亦較復(fù)雜,醫(yī)生常需細(xì)致診察,建議病者諸君,還是到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治為好。
1.頭暈嚴(yán)重應(yīng)盡量臥床休息,在上下床時(shí)應(yīng)慢慢進(jìn)行,因平衡系統(tǒng)需要時(shí)間適應(yīng)。相反,如果頭暈情況持續(xù)(尤其情況維持一個(gè)月以上者)就應(yīng)保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng),因?yàn)榇藭r(shí)不多活動(dòng),會(huì)令身體機(jī)能退化、使平衡系統(tǒng)失調(diào),因此不可只躺著不動(dòng)。
2.頭暈超過(guò)兩周要檢查。問(wèn)題持續(xù)或嚴(yán)重的話(huà),應(yīng)往醫(yī)生處接受進(jìn)一步檢查。一般普通急性頭暈,最多維持一至兩個(gè)星期左右便消失,若超過(guò)的話(huà)就應(yīng)盡快找醫(yī)生?;颊咄ǔRM(jìn)行身體血色素、血壓、心跳、血糖等檢查,甚至可能要檢驗(yàn)聽(tīng)覺(jué)、作頭部電腦掃描等。
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