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時(shí)間:2021-05-11 08:08:47 編輯:5號(hào)網(wǎng)-hzq 0
市面上出現(xiàn)了不同種類的新冠疫苗,它們之間有什么區(qū)別嗎?不同種類的新冠疫苗針劑有何不同,不同廠家的新冠疫苗可以混打嗎?
目前,我省有國(guó)家批準(zhǔn)附條件上市和緊急使用許可的3種技術(shù)路線共4個(gè)疫苗產(chǎn)品使用。
一是滅活疫苗,分別由國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物北京生物制品研究所有限責(zé)任公司和北京科興中維生物技術(shù)有限公司研發(fā),免疫程序?yàn)槿探臃N2劑次;兩劑之間的接種間隔建議≥3周,第2劑盡量在8周內(nèi)完成。
二是重組亞單位疫苗,為安徽智飛龍科馬生物制藥有限公司生產(chǎn)的重組新冠病毒疫苗(CHO細(xì)胞),其免疫程序?yàn)槿探臃N3劑次,相鄰2劑之間的接種間隔建議≥4周,第2劑盡量在接種第1劑次后8周內(nèi)完成,第3劑盡量在接種第1劑次后6個(gè)月內(nèi)完成。
三是腺病毒載體疫苗,為康希諾生物股份公司生產(chǎn)的重組新冠病毒疫苗(5型腺病毒載體),全程接種1劑次。
現(xiàn)階段建議用同一個(gè)疫苗產(chǎn)品完成接種。如遇疫苗無法繼續(xù)供應(yīng)、受種者異地接種等特殊情況,無法用同一個(gè)疫苗產(chǎn)品完成接種時(shí),可采用相同種類的其他生產(chǎn)企業(yè)的疫苗產(chǎn)品完成接種。北京生物、成都生物、蘭州生物和長(zhǎng)春生物等企業(yè)的新冠病毒疫苗由于均為北京生物生產(chǎn)的同種注射液,因此不同劑次完全可以使用這三家任何一家生產(chǎn)的新冠疫苗。
新冠病毒是一種新病毒,疫苗研發(fā)有很多不確定因素。我國(guó)科研攻關(guān)組布局了病毒的滅活疫苗、核酸疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗、減毒流感病毒載體疫苗這樣5條技術(shù)路線。
1、滅活疫苗
滅活疫苗是最傳統(tǒng)的經(jīng)典技術(shù)路線:即在體外培養(yǎng)新冠病毒,然后將其滅活,使之沒有毒性,但這些病毒的“尸體”仍能刺激人體產(chǎn)生抗體,使免疫細(xì)胞記住病毒的模樣。
滅活疫苗的優(yōu)點(diǎn)是制備方法簡(jiǎn)單快速,安全性比較高,它是應(yīng)對(duì)急性疾病傳播通常采用的手段。滅活疫苗很常見,我國(guó)常用的乙肝疫苗、脊灰滅活疫苗、乙腦滅活疫苗、百白破疫苗等都是滅活疫苗。
但滅活疫苗也有缺點(diǎn),如接種劑量大、免疫期短、免疫途徑單一等,而它最可怕的缺點(diǎn)是有時(shí)候會(huì)造成抗體依賴增強(qiáng)效應(yīng)(ADE),使病毒感染加重,這是一種會(huì)導(dǎo)致疫苗研發(fā)失敗的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
2、腺病毒載體疫苗
腺病毒載體疫苗是用經(jīng)過改造后無害的腺病毒作為載體,裝入新冠病毒的S蛋白基因,制成腺病毒載體疫苗,刺激人體產(chǎn)生抗體。S蛋白是新冠病毒入侵人體細(xì)胞的關(guān)鍵“鑰匙”,無害的腺病毒戴上S蛋白的“帽子”,假裝自己很“兇”,讓人體產(chǎn)生免疫記憶。
腺病毒載體疫苗的優(yōu)點(diǎn)是:安全、高效、引發(fā)的不良反應(yīng)少。
這種疫苗也有缺點(diǎn),重組病毒載體疫苗研發(fā)需要考慮如何克服“預(yù)存免疫”。以進(jìn)入臨床試驗(yàn)的重組新冠疫苗為例,該疫苗以5型腺病毒作載體,但絕大多數(shù)人成長(zhǎng)過程中曾感染過5型腺病毒,體內(nèi)可能存在能中和腺病毒載體的抗體,從而可能攻擊載體、降低疫苗效果。也就是說,疫苗的安全性高,但有效性可能不足。
3、核酸疫苗
核酸疫苗包括mRNA疫苗和DNA疫苗,是將編碼S蛋白的基因,mRNA或者DNA直接注入人體,利用人體細(xì)胞在人體內(nèi)合成S蛋白,刺激人體產(chǎn)生抗體。通俗的說,相當(dāng)于把一份記錄詳細(xì)的病毒檔案交給人體的免疫系統(tǒng)。
核酸疫苗的優(yōu)點(diǎn)是:研制時(shí)不需要合成蛋白質(zhì)或病毒,流程簡(jiǎn)單,安全性相對(duì)比較高。
缺點(diǎn)是:無成功先例,多數(shù)國(guó)家無法大規(guī)模生產(chǎn),可能因價(jià)格較貴而難以普及到低收入國(guó)家。
4、重組蛋白疫苗
重組蛋白疫苗,也稱基因工程重組亞單位疫苗。它是通過基因工程方法,大量生產(chǎn)新冠病毒最有可能作為抗原的S蛋白,把它注射到人體,刺激人體產(chǎn)生抗體。相當(dāng)于不生產(chǎn)完整病毒,而是單獨(dú)生產(chǎn)很多新冠病毒的關(guān)鍵部件“鑰匙”,將其交給人體的免疫系統(tǒng)認(rèn)識(shí)。
重組亞單位疫苗的優(yōu)點(diǎn)是:安全、高效、可規(guī)模化生產(chǎn)。這條路線有成功先例,比較成功的基因工程亞單位疫苗是乙型肝炎表面抗原疫苗。
重組亞單位疫苗的缺點(diǎn)是需要找到一個(gè)好的表達(dá)系統(tǒng),這很困難。它的抗原性受到所選用表達(dá)系統(tǒng)的影響,因此在制備疫苗時(shí)就需對(duì)表達(dá)系統(tǒng)進(jìn)行謹(jǐn)慎選擇。
5、減毒流感病毒載體疫苗
減毒流感病毒載體疫苗是用已批準(zhǔn)上市的減毒流感病毒疫苗作為載體,攜帶新冠病毒的S蛋白,共同刺激人體產(chǎn)生針對(duì)兩種病毒的抗體。簡(jiǎn)單地說,這種疫苗就是低毒性流感病毒戴上新冠病毒S蛋白“帽子”后形成的融合病毒,可以一石二鳥,既能防流感又能防新冠。在新冠肺炎與流感流行重疊時(shí),其臨床意義非常大。由于減毒流感病毒容易感染鼻腔,所以這種疫苗僅通過滴鼻的方式就可以完成疫苗接種。
減毒流感病毒載體疫苗的優(yōu)點(diǎn)是:一苗防兩病,接種次數(shù)少,接種方式簡(jiǎn)單。
病毒減毒活疫苗是非常重要的一類疫苗,我們平時(shí)常見的減毒活疫苗有:乙型腦炎減毒活疫苗、甲型肝炎減毒活疫苗、麻疹減毒活疫苗等。
但減毒活疫苗的缺點(diǎn)是:研發(fā)過程漫長(zhǎng)。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局表示,目前國(guó)內(nèi)的4款疫苗都是經(jīng)過檢測(cè)的,所以是安全有效的,在鼓勵(lì)大家接種新冠疫苗的同時(shí),也表示了不可以自己選擇新冠疫苗接種的品牌。因?yàn)楦鱾€(gè)地區(qū)省份不同,所以采購(gòu)上市的疫苗品種也可能不同,接種疫苗的時(shí)候還是要按照個(gè)人所在省市的統(tǒng)一安排來接種疫苗。雖然說目前疫苗有4種,但是這四種疫苗都是經(jīng)過檢驗(yàn)的,因此大家可以放心接種,不用因?yàn)轭檻]來考慮品牌。
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