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時(shí)間:2015-10-28 20:14:57 編輯: 1577
? ? ? ? 對(duì)于現(xiàn)如今女性在社會(huì)地位的提升,女性在性方面的渴望也越來越高,而有部分女性卻出現(xiàn)了女性性功能障礙,那么對(duì)于這類隱私性的問題很多女性都不愿提及,也更是造成了病情的惡化而影響家庭關(guān)系,以下為大家分析關(guān)于女性性功能障礙癥狀是什么,原因何在以及應(yīng)該如何治療。
女性的性欲,長期被視為一個(gè)禁忌話題,時(shí)至今日,已成為可公開討論的議題;婦女本身也變得越來越能意識(shí)到她們的性行為和性健康。何謂性 (sexuality)?它不只是性行為,還涵蓋了廣泛的生理活動(dòng)和心理經(jīng)驗(yàn)。所謂的性問題 (sexual problem),是指任何會(huì)影響到女性對(duì)性活動(dòng)滿意度的干擾因子,通常被專科醫(yī)生稱為女性性功能障礙 (female sexual dysfunction,F(xiàn)SD)。根據(jù)一篇刊登在1999年 Journal of the American Medical Association (JAMA) 的文章中指出,性問題普遍存在于兩性之間,特別是女性。根據(jù)一個(gè)針對(duì) 18-59 歲間男、女調(diào)查報(bào)告指出,約有 43% 的女性及 31% 的男性有著性問題的困擾。要了解為什么會(huì)出現(xiàn)性問題,重要的是要先了解性反應(yīng)周期。男性與女性擁有相似的周期,但速度不同,且有著不同的生理變化。
欲望 (激動(dòng)期):欲望是一種為性充電的步驟,會(huì)增加對(duì)性行為的興趣與反應(yīng)。你所感受到的“意境”,會(huì)使你心跳及唿吸加速,并使皮膚充血脹紅。
性喚起 (高塬期):性刺激,諸如觸覺、視覺、聽覺、味覺、嗅覺或想像,都會(huì)進(jìn)一步帶來生理變化,如內(nèi)陰道會(huì)分泌液體滋潤陰道、陰唇和外陰,并在性交時(shí)提供潤滑作用;擴(kuò)大陰道、增大陰蒂;讓乳頭變硬。
高潮 (高潮期):位于性喚起的最高峰,環(huán)繞在陰道周圍的肌肉會(huì)有節(jié)律的收縮,而產(chǎn)生愉悅感,通稱為性高潮 (sexual climax)。
結(jié)束期:陰道、陰蒂和周邊地區(qū)恢復(fù)非興奮狀態(tài)。會(huì)感到放鬆、可能會(huì)昏昏欲睡。每位女性在經(jīng)歷這些周期時(shí),都有著屬于自己的速度。若這些階段沒有發(fā)生,可能就會(huì)產(chǎn)生性問題。
女性性問題的類型與對(duì)應(yīng)到性反應(yīng)不同的周期有關(guān)。任何階段無法實(shí)現(xiàn),都可以干擾到性的滿意度,而造成問題,而這些問題都可能影響到女性的生活、伴侶,并導(dǎo)致關(guān)係緊張、破裂。根據(jù) JAMA 的研究可將女性性問題分為叁種類型:
缺乏性欲 (約佔(zhàn) 22%):包括低性欲 (hypoactive sexual desire)、壓抑性欲 (inhibited sexual desire) 及性嫌惡 (sexual aversion)。缺乏對(duì)性的興趣或欲望,是男女兩性最常見的性問題,尤其是女性。缺乏對(duì)性的欲求會(huì)停止性周期的所有反應(yīng)。
性喚起或高潮困難 (約佔(zhàn) 14%):無法喚起性欲有時(shí)和缺乏性欲有關(guān),但有些是感到性欲但卻無法喚起與性有關(guān)的生理反應(yīng)。另外,性高潮延遲或無法出現(xiàn) (性高潮障礙,anorgasmia),亦屬于這類。這會(huì)讓女性非常的挫折與煩惱,它會(huì)產(chǎn)生一種惡性循環(huán),讓女性漸漸失去“性趣”。
性交時(shí)疼痛 (約佔(zhàn) 7%):包括陰道痙攣 (vaginismus) 和性交疼痛 (dyspareunia)。性交疼痛并不少見,如同其他性問題,它會(huì)讓女性失去“性趣”。雖然性功能障礙是常見的,幸運(yùn)的是,大部分的性功能障礙是可治療的,重要的是你與你的伴侶能一起重視這個(gè)議題,并尋求專業(yè)醫(yī)生的協(xié)助。
關(guān)係問題:諸如家事分配、撫育子女、金錢分配等不和諧,會(huì)導(dǎo)致性問題。關(guān)係上的不當(dāng)權(quán)力控制、權(quán)利義務(wù)分配不均、甚至受虐,尤其有害性的和諧度;一部分問題可藉由與伴侶溝通 “彼此的性需求以及希望雙方如何配合” 來預(yù)防
情緒問題:憂郁、焦慮 (因?yàn)樾曰蚱渌挛?、壓力、不滿、內(nèi)疚,都會(huì)影響婦女的性功能
沒有足夠的刺激:女性 (或其另一半) 缺乏性刺激或缺乏相關(guān)的知識(shí),可能會(huì)導(dǎo)致婦女無法達(dá)到性滿足的經(jīng)驗(yàn);與伴侶性溝通不良也是造成性功能障礙的罪魁禍?zhǔn)?/p>
身體狀況:如疲勞、慢性病 (糖尿病、心臟病、肝病、腎病)、癌癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血流障礙、賀爾蒙失調(diào)、更年期、懷孕、酒精及藥物濫用等,都會(huì)減少女性的性滿意度
特定藥物:某些藥物會(huì)減少性欲或性喚起,如 SSRI 類的抗憂郁藥 (包括百憂解 Prozac 及左洛復(fù) Zoloft),其他如部份化療藥物、高血壓藥物及抗精神病藥物
其他醫(yī)療:如某些癌癥的放射線治療會(huì)降低陰道的潤滑度,也會(huì)使皮膚或生殖器的內(nèi)膜變薄或敏感
曾遭受性侵或虐待:可能因此對(duì)性伴侶會(huì)有不信任感、恐懼、內(nèi)疚或怨恨
對(duì)性的態(tài)度:許多人,因?yàn)楸诲e(cuò)誤性觀念影響、或先前有不好的性經(jīng)驗(yàn),導(dǎo)致無法正視性是伴侶之間享受愉悅的正常關(guān)係。她們可能會(huì)將性或性欲聯(lián)想到羞恥、內(nèi)疚、恐懼、或憤怒;另外,一些人會(huì)對(duì)性有不切實(shí)際的過度期待,在電影或電視中對(duì)性的描寫,很容易誤導(dǎo)及讓人覺得夢幻,以致許多人對(duì)現(xiàn)實(shí)上的性成果感到失望
伴侶的問題:如男性缺乏欲望或陽痿,也會(huì)抑制女性的滿意度
婦科問題 (Gynecologic problems):一些盆腔疾病會(huì)造成性交疼痛,并因此降低性滿意度。其中包括:
陰道干澀 (Vaginal dryness):通常若發(fā)生在年輕婦女,大部分是因?yàn)榇碳げ蛔?;若發(fā)生中老年婦女,則有可能是因?yàn)榇萍に販p少的緣故。分泌物減少引起的潤滑不良,也與荷爾蒙不平衡、其他疾病、及某些藥物有關(guān)。這會(huì)抑制性興奮或造成性交不舒服
陰道痙攣 (Vaginismus):性交時(shí)陰道周遭的肌肉,發(fā)生不隨意反射性痙攣,以至于把陰道口緊緊地收緊,使性交無法進(jìn)行或疼痛,會(huì)使婦女對(duì)性交產(chǎn)生恐懼。陰道痙攣可能是因?yàn)槭中g(shù)、受傷、受虐、分娩、陰道感染或灌洗、使用殺精子劑、或保險(xiǎn)套的刺激所引起的
性?。毫懿 捳?、尖銳濕疣、衣塬體和梅毒等性病,會(huì)導(dǎo)致生殖器變化、性交不舒服、甚至疼痛
陰道炎 (Vaginitis):因感染或其他塬因造成的陰道組織發(fā)炎和刺激,會(huì)使性交不舒服或疼痛
盆腔腫塊 (pelvic mass)、卵巢囊腫 (ovarian cyst)、子宮內(nèi)膜異位癥 (Endometriosis)、手術(shù)疤痕等,會(huì)導(dǎo)致阻塞,造成性交困難及疼痛
盆腔炎 (Pelvic inflammatory disease):由于陰道感染而移至子宮頸、子宮及卵巢,導(dǎo)致盆腔發(fā)炎?;颊邥?huì)非常的疼痛,性交更為痛苦
手術(shù)后的神經(jīng)損傷:盆腔手術(shù) (如子宮切除術(shù),hysterectomy) 造成的小神經(jīng)損傷,會(huì)降低敏感度以及反應(yīng)
醫(yī)生會(huì)以患者描述的癥狀評(píng)估及進(jìn)行體檢,體檢項(xiàng)目有婦科檢查,評(píng)估生殖器官的健康并進(jìn)行巴氏抹片 (Pap smear) 檢測子宮頸 (檢查癌癥或癌前狀態(tài)) 的變化,以排除醫(yī)療問題。另外,評(píng)估你對(duì)性的態(tài)度,以及是否有其他可能因素 (如恐懼、焦慮、過去創(chuàng)傷、受虐、感情問題、酗酒及藥物濫用) 引起性功能障礙。
女性性功能障礙治療的成功,完全仰賴對(duì)問題的塬因的了解。輕度功能障礙,如關(guān)係緊張、恐懼、焦慮等,常??梢越逵山逃透纳瓢閭H之間的溝通,成功地治療與輔導(dǎo)。大部分性問題可藉由生理及心理治療來解決并治癒。治療的重點(diǎn)如下:
提供教育:解說有關(guān)解剖學(xué)、性功能、性行為、性反應(yīng)、以及與老齡化有關(guān)的正常變化,可幫助女性克服對(duì)性功能以及性表現(xiàn)的焦慮
增加刺激:包括使用情色材料 (如影片或書籍)、自慰、或改變前戲的長度及內(nèi)容
提供分心技巧:如性幻想、音樂、影片、或電視皆可用來放鬆、消除性焦慮
鼓勵(lì)非性交行為:非性交行為 (刺激身體敏感帶的活動(dòng),但不包括性交),如情色按摩,可促進(jìn)與伴侶間的放鬆感,以及增加對(duì)雙方身體的性反應(yīng)的了解
治療慢性病及治療造成性交疼痛的婦科問題
大幅減少疼痛:控制性交的深度、力度、及姿勢,有助于減緩疼痛;使用陰道潤滑劑可幫助減少因陰道乾燥、摩擦所引起的疼痛;溫水浴,可在性交前幫助身心放鬆
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