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感冒后聽(tīng)不見(jiàn)怎么辦?預(yù)防突發(fā)性聽(tīng)力障礙

時(shí)間：2016-02-24 18:25:54 編輯：本站整理 427

因感冒癥狀差點(diǎn)發(fā)生突發(fā)性聽(tīng)力障礙，有這么可怕嗎？耳朵保護(hù)是很重要的，感冒之后不能忽視這些小問(wèn)題，需要及時(shí)有效的進(jìn)行預(yù)防工作，如何來(lái)做呢？讓我們來(lái)瞧瞧醫(yī)師是怎么說(shuō)的吧。

感冒后聽(tīng)不見(jiàn)怎么辦?預(yù)防突發(fā)性聽(tīng)力障礙

醫(yī)師主任（如圖）指出，突發(fā)性聽(tīng)力障礙是耳鼻喉科的急癥，又稱突發(fā)性耳聾。

后經(jīng)診斷為突發(fā)性感音性聽(tīng)力障礙，因?yàn)榛颊哂懈哐獕汉吞悄虿〔∈?，且有胃潰瘍癥狀，正在接受治療，經(jīng)醫(yī)師評(píng)價(jià)后認(rèn)為，不適合口服高劑量類(lèi)固醇治療，改以耳內(nèi)注射類(lèi)固醇治療，經(jīng)過(guò)治療2周后，左側(cè)聽(tīng)力已有大幅度進(jìn)步。

突發(fā)性耳聾單側(cè)耳朵聽(tīng)不見(jiàn)

收治這名病例的郭綜合醫(yī)院耳鼻喉科許思倫主任指出，突發(fā)性聽(tīng)力障礙是耳鼻喉科的急癥，又稱突發(fā)性耳聾；最明顯的癥狀是「單側(cè)耳朵聽(tīng)不見(jiàn)」；但也有些患者是始終未發(fā)現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)異常，直到必須換另一只耳朵，才能聽(tīng)到對(duì)方的講話聲。

基本上，這種「不明原因突發(fā)性感音性聽(tīng)力障礙」，醫(yī)學(xué)上的定義是突然發(fā)生于72小時(shí)之內(nèi)，聽(tīng)力檢查出現(xiàn)至少有連續(xù)3個(gè)音頻，聽(tīng)力損失超過(guò)30分貝的不明原因「感音性聽(tīng)力障礙」；而發(fā)病的真正原因，則是迄今不明。

突發(fā)性聽(tīng)力障礙，明顯的癥狀是「單側(cè)耳朵聽(tīng)不見(jiàn)」

感冒后聽(tīng)不見(jiàn)怎么辦?預(yù)防突發(fā)性聽(tīng)力障礙

4種致病機(jī)轉(zhuǎn)病毒感染居多

醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，臨床上，突發(fā)性聽(tīng)力障礙有以下4種可能的致病機(jī)轉(zhuǎn)：

1.病毒感染（最有可能）：有些病患在發(fā)病前有上呼吸道感染的癥狀，可能是因病毒感染造成內(nèi)耳發(fā)炎，導(dǎo)致聽(tīng)力受損。

2.血管性疾病：供應(yīng)內(nèi)耳的血管痙攣，或血栓，造成血液循環(huán)不足。

3.內(nèi)淋巴囊水腫破裂：由外傷引起。

4.自體免疫：紅斑性狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，有時(shí)會(huì)并發(fā)兩耳之突發(fā)性聽(tīng)障，是因?yàn)樽泽w免疫抗體去破壞內(nèi)耳。

此病的發(fā)生率約為10萬(wàn)分之5到20，發(fā)病的年齡大多是在43歲到53歲的中年人，男女比例相近，絕大多數(shù)都只發(fā)生于單耳，很少雙耳同時(shí)發(fā)生，好發(fā)季節(jié)為秋冬時(shí)分。

危險(xiǎn)因子包括：低蔬菜飲食、血中低葉酸、代謝癥候群及慢性中耳炎。有研究指出，突發(fā)性耳聾可能跟中風(fēng)、心肌梗塞有關(guān)。一般而言，約3成的患者1個(gè)月內(nèi)曾有上呼吸道感染的癥狀；9成的病人會(huì)合并耳鳴，約2至6成的病人會(huì)伴隨眩暈，有些會(huì)有耳悶塞感，少部分會(huì)有耳痛或感覺(jué)異常。

早發(fā)現(xiàn)早治療改善聽(tīng)力

感冒后聽(tīng)不見(jiàn)怎么辦?預(yù)防突發(fā)性聽(tīng)力障礙

醫(yī)師醫(yī)師（如圖）提醒，當(dāng)有突發(fā)性聽(tīng)力障礙，耳鳴，眩暈等問(wèn)題時(shí)，應(yīng)盡快找耳鼻喉科醫(yī)師檢查。

治療部分，許思倫醫(yī)師解釋?zhuān)?dāng)懷疑是突發(fā)性聽(tīng)力障礙時(shí)，會(huì)先使用耳鏡檢查外耳和耳膜的結(jié)構(gòu)是否正常，主要目的在排除外耳及中耳異常的可能性，如：耳垢堵住外耳道、耳膜發(fā)炎或破洞，或是中耳積水等。

當(dāng)耳鏡檢查無(wú)異狀，接著會(huì)安排純音聽(tīng)力檢查作確診。有1%的突發(fā)性聽(tīng)力障礙病人是因耳蝸后病變（例如聽(tīng)神經(jīng)瘤）造成，可進(jìn)一步安排聽(tīng)性腦干反應(yīng)，或磁振造影檢查，來(lái)排除罹患耳蝸后病變的可能性。

目前證實(shí)為有效的第一線治療藥物為短期內(nèi)口服高劑量類(lèi)固醇，應(yīng)盡早在2周內(nèi)給予。另外，對(duì)于不適合口服高劑量類(lèi)固醇（例如糖尿病患者），或口服高劑量類(lèi)固醇無(wú)效的病患，可使用耳內(nèi)注射類(lèi)固醇來(lái)替代，或當(dāng)成救援治療。

預(yù)后保健要領(lǐng)多休息少壓力

一般而言，突發(fā)性聽(tīng)力障礙療治療預(yù)后是否成功，和幾項(xiàng)因子有關(guān)，包括：年紀(jì)較大、有眩暈、極重度聽(tīng)障、延遲接受治療的患者等，大多預(yù)后較差。事實(shí)上，經(jīng)過(guò)治療3個(gè)月內(nèi)，約2/3的病人聽(tīng)力會(huì)有改善。

此外，多休息及避免壓力也很重要，適當(dāng)?shù)男菹⑴c放松情緒，有助于恢復(fù)。而應(yīng)盡量避免暴露于噪音，或有壓力性創(chuàng)傷環(huán)境中，例如淺水等，更是不可小覷。