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時間:2017-10-25 10:26:58 編輯:cwh 722
得了膽結(jié)石,很多人心里都很害怕,怕要切除膽,下面5號網(wǎng)的小編為你們介紹膽結(jié)石要切除膽嗎?膽結(jié)石要開刀嗎?
膽囊結(jié)石并不一定需要切除膽囊,但對于合并有膽囊炎(出現(xiàn)臨床癥狀或影像學(xué)發(fā)現(xiàn)炎癥表現(xiàn))的膽石癥應(yīng)該接受膽囊切除。膽囊炎分為急性和慢性兩種,原則上都應(yīng)手術(shù)切除膽囊。但隨著微創(chuàng)手術(shù)的普及,腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)取代傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù),成為治療膽囊炎的首選術(shù)式。由于急性膽囊炎發(fā)作時膽囊周圍消腫、粘連存在,解剖層次不清晰,增加了腹腔鏡手術(shù)的難度和手術(shù)風(fēng)險,因此目前大多不主張在急性期行膽囊切除術(shù),而采取保守治療的方法使患者渡過急性炎癥期,待炎癥完全消退后(約在急性發(fā)作后1個月左右)再行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。對于保守治療無法緩解的特殊病例,只好選擇開腹膽囊切除術(shù)。當然,在有經(jīng)驗的外科醫(yī)生那里,急性期也可以有選擇地施行腹腔鏡膽囊切除術(shù),但相應(yīng)的手術(shù)風(fēng)險會明顯提高。慢性膽囊炎或急性發(fā)作期過后的膽結(jié)石患者的臨床表現(xiàn)不嚴重,很多人就抱著僥幸心理不愿切除膽囊。殊不知這樣做相當于在自己身上埋下一枚“定時炸彈”,反復(fù)發(fā)作的膽囊炎本身就增加了膽囊癌的發(fā)生率,癌變率隨著年齡的增長急劇增加。另一方面,老年人發(fā)作急性膽囊炎的死亡率和治療難度均大大增加,本來很好治療的良性疾病在老年人中可能是致命的。因此,對于有癥狀的膽囊結(jié)石(尤其是反復(fù)發(fā)作急性膽囊炎的)、影像學(xué)顯示膽囊壁增厚的、伴膽囊萎縮的膽囊結(jié)石患者,選擇適當時機接受膽囊切除術(shù)是明智的。
膽結(jié)石最好是在發(fā)現(xiàn)的時候就開刀,許多患者也許會發(fā)出問好?面前有很多醫(yī)院因為缺乏條件并不能為較小的膽結(jié)石進行治療,所以會出現(xiàn)告訴膽結(jié)石患者等結(jié)石長大了再治療的可能性。提醒患者對于膽囊結(jié)石,應(yīng)該采取以下態(tài)度:對于初次發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石的年輕患者,應(yīng)勸其不必緊張,只要沒有癥狀,可以考慮觀察幾年,盡量讓膽囊多服務(wù)幾年。當然,一旦發(fā)生膽絞痛等癥狀,則要考慮切除。在“帶石生活”期間,不要暴飲暴食,飲食減少油膩。50歲以上的患者,可以選擇適當?shù)臅r機切除膽囊。80歲以上的患者,或患有其他嚴重疾病體質(zhì)較差的患者,不宜接受膽囊切除術(shù)者,只要膽囊結(jié)石不引起癥狀,就應(yīng)考慮與其“和平共處”。只是平時應(yīng)在飲食中加以注意,防止膽囊炎的急性發(fā)作。
年齡大
膽石癥的發(fā)病率隨年齡的增長而逐漸增高,因此40歲以上的中老年人比青年人更容易患膽石癥,年齡越大,患膽結(jié)石的人就越多。
不愛運動喜歡甜食的女性
膽結(jié)石有個特點,就是重男輕女。與男性相比,女性更容易患膽固醇結(jié)石,男性和女性的基本上比例是1:2。因為女性更愛甜食,過量攝取的話,容易造成膽汁內(nèi)膽固醇、膽汁酸、卵磷脂比例失調(diào),提高了結(jié)石形成的風(fēng)險。另外,很多女性不愛運動,膽囊肌肉的收縮能力也會變差,(膽囊收縮才能將膽汁擠出)導(dǎo)致膽汁排泄不暢,容易造成膽汁淤積,為形成膽結(jié)石創(chuàng)造了條件。
肥胖人群
肥胖人群由于其體質(zhì)和飲食結(jié)構(gòu)的關(guān)系,脂肪和膽固醇攝入過多,大多數(shù)人活動少,易生膽結(jié)石。
一、竹筍
竹筍是我國特有的食品。竹筍除含有各種氨基酸、維生素C和微量元素外,還含有大量纖維素。纖維素中的果酸可以吸收膽固醇,木質(zhì)素能夠結(jié)合膽汁酸,減少這些物質(zhì)在腸道中的吸收,調(diào)整膽固醇和膽鹽的吸收比例,從而避免膽結(jié)石的形成。
二、香菇
香菇是一種低脂肪、低熱量的菌類食品,每100克香菇中含有蛋白質(zhì)13克、糖60克以及多種維生素和微量元素。香菇中特有的香菇素能明顯降低血液中的膽固醇濃度,香菇多糖能增強人體免疫力,香菇核糖核酸還能刺激機體產(chǎn)生干擾素,抵抗多種疾病。
三、魚油
魚油,尤其是深海魚油中含有多種不飽和脂肪酸和脂溶性維生素A、D、E、K,其中EPA(二十碳五烯酸)和DHA(二十二碳六烯酸)的含量特別豐富。EPA和DHA能夠降低血液中三酰甘油和膽固醇的含量,可以有效地預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生。
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