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時(shí)間:2018-01-02 10:00:46 編輯:本站整理 466
心房顫動(dòng)(簡(jiǎn)稱(chēng)房顫)是最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常。隨著年齡增長(zhǎng)房顫的發(fā)生率不斷增加,75歲以上人群可達(dá)10%。下面5號(hào)網(wǎng)小編帶大家來(lái)看一下房顫怎么治?房顫治療是不是越早越好?
房顫治療重在堅(jiān)持,患上房顫無(wú)需太過(guò)擔(dān)心。通過(guò)房顫消融術(shù)等醫(yī)療手段,是有可以維持正常心律的。即便是無(wú)需手術(shù)或不具備手術(shù)條件的病人,也可以通過(guò)相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)手段,控制心率,控制病情惡化。
對(duì)于某些陣發(fā)性房顫和持續(xù)房顫的患者,現(xiàn)在通過(guò)做射頻消融手術(shù),甚至可以達(dá)到根治房顫的目的,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)大多數(shù)三甲醫(yī)院都開(kāi)展這項(xiàng)手術(shù)。臨床研究顯示:使用利伐沙班、華法林等藥物可以大大降低房顫患者中風(fēng)的危險(xiǎn)(需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下使用)。房顫并不可怕,關(guān)鍵在于堅(jiān)持治療。因?yàn)榉款澔颊咝呐K容易長(zhǎng)血栓,血栓脫落后會(huì)發(fā)生栓塞并發(fā)癥,致死、致殘率很高,其中又以腦卒中最常見(jiàn),因此,防止血栓的形成進(jìn)而預(yù)防中風(fēng)是房顫治療的重要目標(biāo)。
有些房顫患者接受治療后,沒(méi)有不適感就自行停止服藥。然而臨床顯示,多數(shù)患者發(fā)生房顫時(shí)并沒(méi)有特殊的感覺(jué)和癥狀,接近三分之一的患者是在中風(fēng)后才被診斷為房顫的。因此,房顫患者要重視治療,堅(jiān)持用藥。房顫患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行中風(fēng)危險(xiǎn)因素評(píng)估:如果評(píng)估結(jié)果顯示有中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),無(wú)論有無(wú)癥狀,也無(wú)論是陣發(fā)、持續(xù)還是永久性房顫,一定要每天堅(jiān)持服藥,阻止心房中血液凝集成血塊,預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。
心房顫動(dòng)(簡(jiǎn)稱(chēng)房顫),是一種以心房不協(xié)調(diào)活動(dòng)而導(dǎo)致心房機(jī)械功能喪失為特征的快速室上性心律失常。1903年Einthoven發(fā)明了心電圖機(jī)后,Lewis便清楚的記錄了房顫發(fā)生時(shí)形態(tài)不一且不整齊的顫動(dòng)波(f波)。天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心臟科主任李廣平表示,房顫可引起多種并發(fā)癥,如腦卒中、外周血管栓塞、心力衰竭及心肌缺血等,對(duì)患者的生存質(zhì)量及生命造成嚴(yán)重威脅。最新歐美指南指出,房顫患者的死亡率是普通人的2倍,其導(dǎo)致的心力衰竭是正常人的3倍,腦卒中風(fēng)險(xiǎn)是正常人的2-7倍。流行病學(xué)資料顯示,中國(guó)房顫的總體患病率為0.65%,美國(guó)房顫的患病率為0.4%-1.0%,男性高于女性,且隨著人口老齡化加劇,預(yù)計(jì)歐洲發(fā)達(dá)國(guó)家房顫的患病率將在50年內(nèi)至少增加2.5%。房顫治療越早越好,越早治愈,就越能減少死亡的幾率。
1.深呼吸
深呼吸可平衡副交感和交感神經(jīng)系統(tǒng),減少心率波動(dòng)。
2.喝涼水
慢慢喝一杯冷水有助于穩(wěn)定心率。尤其是對(duì)于那些脫水引起的房顫,特別管用。
3.有氧運(yùn)動(dòng)
有些患者在運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)會(huì)好很多。新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志曾發(fā)表病例,一名陣發(fā)性房顫的45歲的運(yùn)動(dòng)員在有氧運(yùn)動(dòng)后癥狀消失。運(yùn)動(dòng)有助于體重控制,調(diào)節(jié)心率,減壓,降低血壓。一般至少要做20分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),例如:行走、慢跑、遠(yuǎn)足等。舉重也是有益的,運(yùn)動(dòng)前要熱身。
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4.瑜伽
眾所周知,練瑜伽可通過(guò)調(diào)整呼吸而得到放松。瑜伽不僅會(huì)讓房顫癥狀消失,而且可以作為一種預(yù)防房顫的手段。有研究顯示,房顫患者每周練習(xí)兩次瑜伽,持續(xù)3個(gè)月,就可顯著降低血壓和心率,而且生活質(zhì)量得到顯著提高。
5.生物反饋訓(xùn)練
生物反饋訓(xùn)練在房顫發(fā)作時(shí)對(duì)人有鎮(zhèn)靜作用。生物反饋包括訓(xùn)練大腦控制身體對(duì)外界和內(nèi)部刺激的反應(yīng)。它可以改善一個(gè)人的自主神經(jīng)系統(tǒng)功能,可以穩(wěn)定心臟節(jié)律。初步研究表明,它可以減少房顫發(fā)作。
6.刺激迷走神經(jīng)
刺激迷走神經(jīng)可以阻止陣發(fā)性房顫發(fā)作。通過(guò)一些刺激迷走神經(jīng)的動(dòng)作刺激迷走神經(jīng),進(jìn)而影響心臟功能。比如咳嗽或類(lèi)似于平時(shí)排便時(shí)的動(dòng)作。
7.健康飲食
遵循健康飲食可減少房顫發(fā)作、中風(fēng)和心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。要戒酒,因?yàn)檠芯勘砻?,即使是適度的飲酒可以使患有心臟病或糖尿病的房顫發(fā)作。限制或避免飲用含有咖啡因的茶、咖啡等飲料。
德國(guó)一項(xiàng)研究顯示,肥胖會(huì)顯著提高房顫的發(fā)生率,且對(duì)男性的影響比女性更嚴(yán)重。研究評(píng)估了近8萬(wàn)名歐洲居民,其年齡在24歲-97歲。研究提示,肥胖是房顫發(fā)作的一大危險(xiǎn)因素。與正常體重人群相比,肥胖人群的房顫發(fā)生率在男性和女性中分別提高了31%和18%。
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