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時(shí)間:2017-08-25 17:53:59 編輯:5號(hào)網(wǎng)-linyin 701
如果你發(fā)現(xiàn)小孩疑似是發(fā)展遲緩,該怎么辦?目前都有制式的一套評(píng)估表來判斷小孩是否為發(fā)展遲緩,只要整體在發(fā)展進(jìn)度上就無大礙,但如果有其中一兩項(xiàng)發(fā)展嚴(yán)重落后,建議追蹤評(píng)估;現(xiàn)在就先來認(rèn)識(shí)何謂發(fā)展遲緩吧!
根據(jù)聯(lián)合報(bào)報(bào)導(dǎo),馬偕兒童醫(yī)院小兒神經(jīng)科主治醫(yī)師陳慧如表示,兒童發(fā)展遲緩的原因,包括產(chǎn)前因素、周產(chǎn)期因素及產(chǎn)后因素,例如胎兒染色體異常、先天性疾病、早產(chǎn)、黃疸過高、意外傷害、母體疾病、后天環(huán)境刺激少等。
但是近年來開始出現(xiàn)因?yàn)椤昂筇齑碳げ蛔恪痹斐砂l(fā)展時(shí)緩的案例。陳慧如表示,臨床發(fā)現(xiàn),幼童潛能很好,但主要照顧者并沒有好好跟幼童互動(dòng),包括說話、玩游戲等,“仿說”機(jī)會(huì)少,口語能力就發(fā)展得慢。特別是3C手機(jī)普及,父母人手一機(jī)、只顧低頭,更少與小孩互動(dòng),甚至直接給小孩玩3C產(chǎn)品,忽略跟小孩說話的重要性,這些行為都會(huì)直接或間接影響兒童發(fā)展,爸媽要注意羅!
所謂的發(fā)展遲緩,指的是六歲以下兒童在各種能力中出現(xiàn)發(fā)展落后的現(xiàn)象,都可被定義為發(fā)展遲緩。但在醫(yī)學(xué)上普遍認(rèn)為,如果落后超過正常發(fā)展期三個(gè)月以上,就應(yīng)該積極接受治療;三個(gè)月以內(nèi)可以再觀察,畢竟每個(gè)孩子的發(fā)展速度并不一致。
兒童初期發(fā)展主要有“肢體能力”、“口語能力”以及“互動(dòng)能力”。
肢體能力的發(fā)展從粗動(dòng)作(翻身、坐、爬、站、走)進(jìn)展到細(xì)動(dòng)作(抓、拿、放、交換等),如果媽咪想了解什么年(月)齡應(yīng)該要會(huì)什么動(dòng)作,可以參照寶寶“生長(zhǎng)曲線”。生長(zhǎng)曲線圖分為男孩版與女孩版,表格橫軸是月/年齡;縱軸是身高、體重及頭圍大小,畫有97、85、50、15、3等五條百分位曲線,從中可以了解您的孩子在同年齡層小孩中的百分位,孩子的數(shù)值若是介在 97%~3% 之間屬正常范圍。
在口語及互動(dòng)能力上,寶寶1歲前能聽懂簡(jiǎn)單指令,例如拍手、揮手拜拜(byebye)或飛吻等動(dòng)作。1 歲左右能指認(rèn)簡(jiǎn)單物品或人,如媽媽爸爸、杯子等;1歲半更厲害了,你問他哪里?哪邊?這個(gè)?那個(gè)?寶寶都能了解;3歲之后基本上理解力更高,能回答幾點(diǎn)?多久?更多孩子的理解能力進(jìn)程,請(qǐng)見下表:
疑似發(fā)展遲緩?父母可以這樣做…
寶寶在出生后的兩年內(nèi),腦細(xì)胞長(zhǎng)得快,所以腦部的發(fā)展和訓(xùn)練會(huì)是很重要的,尤其腦部刺激又會(huì)影響寶寶的感官、環(huán)境、心理等兒童發(fā)展,所以我們會(huì)需要“刺激”、“反應(yīng)”好讓寶寶成長(zhǎng)——“刺激”,會(huì)是腦部發(fā)展最好的營(yíng)養(yǎng)品,尤其這樣的全面刺激還是來自于家長(zhǎng)或是主要照顧者。關(guān)于這全面的刺激,爸比媽咪可以怎么做呢?
視力刺激:要常??粗鴮殞?、抱著他、跟他說說話和他玩。在寶寶0~6個(gè)月的階段,還可以準(zhǔn)備一些黑白視力圖卡來刺激他的視覺。
聽力刺激:出生后的寶寶,會(huì)需要做全面的聽力篩檢,也需要在日常生活中,多注意及觀察寶寶對(duì)于聽力的反應(yīng),若有異常,應(yīng)盡早治療。另外,也可以和寶寶說話,或是以各類物品來發(fā)出不同聲響去刺激寶寶的聽力,而音樂賞析也會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的方式。
觸覺刺激:多擁抱寶寶,這除了可以讓寶寶得到觸覺刺激的效果外,還能增強(qiáng)寶寶的安全感,使寶寶獲得心靈上的滿足,而撫摸、按摩,或是給予一些適合抓握的玩具,也同樣能刺激寶寶的觸覺發(fā)展喔!
針對(duì)發(fā)展遲緩兒童,也有許多社會(huì)及醫(yī)療資源能協(xié)助,其中“早療”即是最有效果的方式。
“3歲前早療成效是3歲后10倍!”馬偕兒童醫(yī)院早療評(píng)估中心主任邱南昌說,世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),遲緩兒平均盛行率6%到8%,但臺(tái)北市只有4%,是因許多遲緩兒外表和正常孩童無異,家長(zhǎng)忽略孩子成長(zhǎng)各階段的“應(yīng)有水準(zhǔn)”,尤其是阿公阿嬤會(huì)認(rèn)為是“大只雞慢啼”,進(jìn)而錯(cuò)失早療黃金期,很可惜。邱南昌說,由各科醫(yī)師、治療師及社工師共同提供的跨科別早療,為孩子量身打造方案,配合后續(xù)門診追蹤,可讓早療成效更好。建議有需要的家長(zhǎng)可以考慮此資源。完整理解早療請(qǐng)點(diǎn):該去做早療評(píng)估嗎?寶貝2歲半只會(huì)講:媽媽,是發(fā)展遲緩?
一位女兒是語言發(fā)展遲緩的媽咪,曾在媽咪拜網(wǎng)站上分享以下文字:
每個(gè)小孩的語言發(fā)展進(jìn)度 絕不會(huì)按照相同的時(shí)間課表來走
有的小孩天生就是演說家 很早就急著嘰嘰喳喳的學(xué)著說話
有的則是惜字如金的觀查家 爸媽招式全出才引出一個(gè)字來
相信很多的媽咪
不會(huì)要求自己的小孩有跳級(jí)式的成長(zhǎng)而一飛沖天
而只期盼所謂的“正常” 那就是老天爺送的大禮了
希望各位家長(zhǎng)都能夠以耐心和平常心去看待孩子的發(fā)展喔!
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