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時間:2016-09-21 08:39:46 編輯:5號網(wǎng)-hzq 417
更年期是女人最煩惱的時候,很多人在這時候得了抑郁癥,那么問題來了,更年期抑郁癥的話應(yīng)該怎么治呢?更年期的醫(yī)院癥有哪些表現(xiàn)呢?
一、不要有思想包袱:許多患上抑郁癥的人都因為這個疾病而背上沉重的思想包袱,會認為“自己的病治不了了”、“這個病不光彩”……這些思想都會影響到患者的康復(fù),我們要采取實事求是的態(tài)度,患了病就要進行治療,在醫(yī)生的幫助下,慢慢的恢復(fù)正常生活。
二、樂觀很重要:當我們遇到了挫折的時候,就很容易會出現(xiàn)煩惱的情緒,這是一種消極的情緒,因此,我們就要理智的進行排除,這樣才能夠保持心境的樂觀和愉快的情緒。我們要用積極樂觀的態(tài)度和堅定的毅力去克服生活中的困難,戰(zhàn)勝挫折。
三、一分為二看問題:任何事情都有好的一面和壞的一面的,當不好的事情發(fā)生的時候,很多人只看到了壞的一面,而忽略了好的一面。因此,在這種情況下,人們就很容易會出現(xiàn)不良的情緒,導(dǎo)致這件事情的危害性變得更大。
四、用理智情緒調(diào)節(jié)自己:要知道我們的情緒是能夠控制的,就像是我們的手、腳活動是由人們的意志來支配的。當我們在遇到了干擾、或是限制的時候,就會因為得不到滿足而出現(xiàn)消極的情緒。因此,我們就要在遇到了事情以后保持冷靜的大腦,用合理的思維來支配自己的情緒,避免自己的情緒不穩(wěn)定的現(xiàn)象出現(xiàn),
一般生理性的軀體變化表現(xiàn)常在精神癥狀之前出現(xiàn),往往隨著病情發(fā)展而加重,經(jīng)過治療后這些軀體癥狀消失的也會比精神癥狀早。比如,月經(jīng)變化,睡眠障礙,經(jīng)常性的便秘、眩暈、乏力、心悸、胸悶、四肢麻木、發(fā)冷或發(fā)熱、血壓脈搏不穩(wěn)等。
女性更年期抑郁癥的精神癥狀通常根據(jù)病情的逐步加重而加重。起病時,病人常表現(xiàn)為情緒低落、郁郁寡歡、焦慮不安、過分擔(dān)心發(fā)生意外,以悲觀消極的情緒回憶往事,對比現(xiàn)在,憂慮將來。心情沮喪、思維遲緩、反應(yīng)遲鈍,自感精力不足、做事力不從心、對平常喜歡的事提不起興趣,特別是易疲勞,休息后也不能緩解。病情嚴重的患者,會感覺周圍的人都在議論她,甚至有人要害她。
當更年期抑郁癥發(fā)展到后期,精神癥狀十分嚴重的時候,旁人直觀上就能察覺到患者焦慮緊張,面容憔悴,兩眼充滿恐懼和絕望。有的病人會變得坐臥不安,喃喃自語,悲傷哭泣,惶惶不可終日。更有甚者會發(fā)生自殘、自殺的行為。
藥物對于治療病癥有著至關(guān)重要的作用,可是多數(shù)患者在選擇治療藥物時沒有一個很好的原則性。患者衡量一種藥品的時候,由于不了解藥物常識,往往把標準簡單化,認為藥價定的貴的,進口的藥就是治療好藥,因此往往是一大筆錢花出去了,但是卻都打了水漂,病情很有可
1.治療目標
抑郁發(fā)作的治療要達到三個目標:①提高臨床治愈率,最大限度減少病殘率和自殺率,關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀;②提高生存質(zhì)量,恢復(fù)社會功能;③預(yù)防復(fù)發(fā)。
2.治療原則
①個體化治療;②劑量逐步遞增,盡可能采用最小有效量,使不良反應(yīng)減至最少,以提高服藥依從性;③足量足療程治療;④盡可能單一用藥,如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療,但需要注意藥物相互作用;⑤治療前知情告知;⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時處理;⑦可聯(lián)合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴、焦慮障礙等。
3.藥物治療
藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西?。?、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。傳統(tǒng)的三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應(yīng)較大,應(yīng)用明顯減少。
4.心理治療
對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學(xué)治療等,其中認知行為治療對抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認。
5.物理治療
有嚴重消極自殺企圖的患者及使用抗抑郁藥治療無效的患者可采用改良電抽搐(MECT)治療。電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。近年來又出現(xiàn)了一種新的物理治療手段——重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作。
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