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關(guān)節(jié)炎是如何引起的?緩解針治療有效

時(shí)間：2016-01-15 17:07:21 編輯：本站整理 370

天氣寒冷會(huì)引發(fā)各種疾病，年過(guò)50歲的中老年人最容易患上這些毛病，關(guān)節(jié)炎疼痛就是其中之一，關(guān)節(jié)炎是如何引起的呢？又應(yīng)該如何治療呢？讓我們來(lái)看看吧。

關(guān)節(jié)炎是如何引起的?緩解針治療有效

骨科主任張至宏指出，退化性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于50歲以上的民眾，除了中老年人口因?yàn)檐浌羌?xì)胞老化，較容易有關(guān)節(jié)炎的問(wèn)題外，運(yùn)動(dòng)過(guò)量的民眾或職業(yè)運(yùn)動(dòng)員、肥胖、常需扛重物的人，就可能因軟骨消磨過(guò)快，增加罹患機(jī)率。

早期關(guān)節(jié)磨損

選保守治療

臨床上，關(guān)節(jié)退化初期常見(jiàn)癥狀包括：不靈活及僵硬感，這種早期癥狀一般可以藉由適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以及肌肉強(qiáng)化等方式預(yù)防惡化。但當(dāng)關(guān)節(jié)磨損破壞至一定程度，或是身體無(wú)法自我修復(fù)時(shí)，則就需要評(píng)估，是否可藉由保守治療緩解發(fā)炎疼痛。

而目前保守治療，包含口服藥物、復(fù)健、注射治療等，若屬輕、中度，通常會(huì)優(yōu)先采用非侵入性的保守治療，包括：非類(lèi)固醇類(lèi)消炎藥（NSAIDs），或是用無(wú)抗發(fā)炎成分的止痛藥，至于口服類(lèi)固醇，因長(zhǎng)期服用副作用大，如今已鮮少被使用。

關(guān)節(jié)炎是如何引起的?緩解針治療有效

注射玻尿酸

潤(rùn)滑關(guān)節(jié)為主

張至宏醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，臨床上注射類(lèi)固醇，適用于急性發(fā)炎的退化性關(guān)節(jié)炎，具有強(qiáng)力的消炎、止痛、消腫等功效。而注射玻尿酸，通常被視為一種保養(yǎng)、潤(rùn)滑關(guān)節(jié)的方式，雖然有些微抗發(fā)炎的效果，但止痛效果相較與類(lèi)固醇卻沒(méi)那么迅速。

目前若符合一定的標(biāo)準(zhǔn)，包括：60歲以上之膝退化性關(guān)節(jié)炎，未到需要開(kāi)刀的嚴(yán)重度，于同一醫(yī)療院所接受藥物，或復(fù)健等保守治療半年以上仍無(wú)改善者，健?？山o付膝關(guān)節(jié)之玻尿酸注射，為患者省去不少的費(fèi)用。

PRP非萬(wàn)靈丹

須依體質(zhì)注射

至于注射PRP（PlateletRichPlasma）自體高濃度血小板血漿，這是近期討論度非常高的一種新療法。方法為抽取患者自身的血液，透過(guò)儀器離心或分離出富含血小板的部分，再將其混入較少量的血漿里頭，制造出含有較原本血液中更高濃度血小板的血漿。

因?yàn)檠“逯懈缓罅康淖泽w生長(zhǎng)因子，注入患部后有助于組織細(xì)胞的再生修復(fù)，是一種嶄新的再生療法。目前廣泛被運(yùn)用于促進(jìn)骨頭、肌腱、韌帶、軟骨或肌肉等組織的修復(fù)與再生。

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關(guān)節(jié)PRP注射

仍需更多臨床研究

但是，PRP不是萬(wàn)靈丹，其效果需衡量患者的體質(zhì)、組織受損的嚴(yán)重程度，以及施打劑量來(lái)決定，尤其對(duì)急性發(fā)炎癥狀要更小心，有可能愈打癥狀愈嚴(yán)重；另有自體免疫疾病例如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，在文獻(xiàn)上有效的證據(jù)較少。此外，因心臟病服用抗凝血?jiǎng)┑幕颊咭膊贿m用PRP注射治療。

整體而言，關(guān)節(jié)玻尿酸或PRP注射對(duì)膝蓋的骨關(guān)節(jié)炎，都是不錯(cuò)的選擇。PRP注射對(duì)較年輕、輕癥患者，有不亞于玻尿酸注射的效果，然而施打劑量、施打次數(shù)、維持時(shí)間、是否有其他副作用，仍需更多的研究和臨床觀察。