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時(shí)間:2018-04-02 10:25:59 編輯:本站整理 582
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喝咖啡能抑制飯后血糖上升,降低3成糖尿病發(fā)病率
咖啡與糖尿病的論文 在超過40年前首度問世:
1970年,咖啡能抑制糖尿病發(fā)病的數(shù)據(jù)首度問世,但這項(xiàng)發(fā)表在當(dāng)時(shí)幾乎沒有引起關(guān)注。直到1980年,研究咖啡飲用量與糖尿病關(guān)聯(lián)的論文才逐漸誕生。到了2000年以后,論文數(shù)量遽增,至今相關(guān)的醫(yī)學(xué)論文已超過400篇。請(qǐng)看下圖,如今全世界都在密切關(guān)注咖啡與糖尿病之間的關(guān)聯(lián)。在具體討論咖啡與糖尿病的關(guān)聯(lián)前,我們先從研究方法慢慢著手吧!
「前瞻性世代研究」 顯示咖啡具有健康功效:
前面提到超過400篇的醫(yī)學(xué)論文,絕大多數(shù)都是「流行病學(xué)研究」。所謂流行病學(xué)研究,是指針對(duì)特定族群(cohort)調(diào)查發(fā)病與否的一種研究,調(diào)查對(duì)象是群體,而非個(gè)人。這些研究的核心,稱為「前瞻性世代研究」。請(qǐng)看下圖,方法是先聚集一群人,針對(duì)某現(xiàn)象進(jìn)行調(diào)查,接著持續(xù)追蹤幾年或十幾年后的狀況,再以此分析與最初調(diào)查之間的因果關(guān)系。由于會(huì)針對(duì)未來追蹤,因此命名為「前瞻性」。
前瞻性世代研究必須長(zhǎng)期追蹤數(shù)萬人到數(shù)十萬人,費(fèi)時(shí)費(fèi)力且所費(fèi)不貲,但可獲得可信度高的數(shù)據(jù)。透過前瞻性世代研究,分析哪些人得了糖尿病、哪些人不會(huì)后,陸續(xù)有報(bào)告指出,大量喝咖啡的人很少得糖尿病。
2002年,日本首度公開咖啡與糖尿病的研究報(bào)告,這份國(guó)立國(guó)際醫(yī)療中心的研究論文,被刊登在英國(guó)權(quán)威的醫(yī)學(xué)期刊《刺胳針》(The Lancet)上。
在海外,最著名的研究是哈佛大學(xué)針對(duì)護(hù)士進(jìn)行的前瞻性世代研究――「護(hù)士健康研究(Nurses' Health Study)」。發(fā)現(xiàn)習(xí)慣喝咖啡的人與不喝咖啡的人相比,罹患第2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較低。
不論在歐洲、美國(guó)或亞洲,不分人種,皆不約而同地進(jìn)行了幾項(xiàng)大規(guī)模流行病學(xué)研究,例如:
「透過長(zhǎng)期觀察,喝2、3杯咖啡的人,糖尿病發(fā)病率可減少30%」
「喝1杯咖啡可減少發(fā)病率7%」
「1天喝3、4杯咖啡,可降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)約25%」
「1天喝7杯以上的人與喝2杯以下的人相比,罹患第2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)減半」
……不勝枚舉。但共同的結(jié)果,都是咖啡喝愈多,糖尿病的發(fā)病率越低。
不過咖啡一旦飲用過量,仍會(huì)對(duì)身體造成危害,攝取過多的咖啡因會(huì)導(dǎo)致失眠,以日本人而言,1天喝3杯恰到好處。
那麼咖啡中究竟是哪種成分,具有抑制糖尿病發(fā)作的功效呢?根據(jù)研究報(bào)告指出,不論是否攝取咖啡因,發(fā)病率都會(huì)下降,因此主要成分并非咖啡因。
咖啡中約含有1000種以上的化學(xué)物質(zhì),咖啡因僅占2%,因此要找出究竟是哪種成分能帶來正面作用,并不容易。
如今,最有可能的成分「綠原酸」,已受到全球矚目。綠原酸是多酚的一種,具有抗氧化、抗癌功效,以及其他各種作用,它能促進(jìn)胰島素分泌,使血糖下降,繼而抑制糖尿病發(fā)作。
40歲以上的人,大約每3人就有1人罹患糖尿病或是糖尿病高危險(xiǎn)群(請(qǐng)見下圖)。罹患糖尿病時(shí),由于胰島素?zé)o法發(fā)揮作用,患者會(huì)形成慢性高血糖,繼而引起各種并發(fā)癥。由于初期并無自覺癥狀,因此許多人都未發(fā)現(xiàn)而使其逐漸惡化,一旦糖尿病發(fā)作,要完全治好就非常困難,因此要趁著還是糖尿病高危險(xiǎn)群時(shí),努力控制血糖,預(yù)防糖尿病發(fā)作。
第1型糖尿病基本上與生活習(xí)慣無關(guān),但第2型糖尿病就與生活習(xí)慣密不可分。當(dāng)熱量攝取過多、運(yùn)動(dòng)不足而導(dǎo)致肥胖時(shí),將大大影響第2型糖尿病的發(fā)作率。
即便是健康的人,餐后血糖急遽升高也有許多缺點(diǎn),因?yàn)樯眢w會(huì)為了降低血糖而分泌胰島素,使脂肪難以燃燒,甚至囤積起來。血糖急遽上升,正是容易肥胖的原因之一。此外,血糖急遽上升,相對(duì)的也容易下降過多,導(dǎo)致食欲大增、飲食過量。
身為糖尿病高危險(xiǎn)群,應(yīng)注意控制血糖,以免飯后血糖急速上升。養(yǎng)成在餐前飲用咖啡的習(xí)慣,可以抑制高血糖,不失為一個(gè)好方法。
Profile:小田原雅人(Odawara Masato)(東京醫(yī)科大學(xué)主任教授)東京醫(yī)科大學(xué)糖尿病、代謝、內(nèi)分泌內(nèi)科主任教授,研究糖尿病成因及糖尿病并發(fā)癥之相關(guān)遺傳因子,活躍于《恐怖家庭醫(yī)學(xué)》等多數(shù)電視、媒體。
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