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時(shí)間:2017-12-19 14:03:18 編輯:本站整理 504
很多人得了膽囊炎后,嚴(yán)重的就會(huì)去動(dòng)手術(shù)進(jìn)行切除。那么,膽囊炎切除后有什么影響呢?
膽囊功能包括:1.貯存功能;2.濃縮功能;3.收縮功能;4.分泌功能;5.免疫功能;6.對消化功能有重要影響;7.對膽道流體壓力有重要的調(diào)節(jié)作用。
1、結(jié)腸癌發(fā)病率可能升高
近年來,許多學(xué)者發(fā)現(xiàn)一種現(xiàn)象和疑惑,即患結(jié)腸癌的病例中膽囊切除患者占很大部分,歐洲學(xué)者臨床調(diào)研后得出膽囊切除術(shù)后結(jié)腸癌發(fā)生的危險(xiǎn)性較未切除者高45倍。
2、造成肝損害和結(jié)腸損害
目前己證實(shí)石膽酸對肝細(xì)胞具有一定毒性。而膽囊切除后次級膽酸增多,所產(chǎn)生的石膽酸經(jīng)肝腸循環(huán)進(jìn)入肝臟和結(jié)腸以后,會(huì)造成慢性肝損害和結(jié)腸損害,而結(jié)腸損害很可能是結(jié)腸癌的一個(gè)原因。
3、導(dǎo)致膽管損傷
膽管損傷是膽道外科的非常疑難的并發(fā)癥,是膽囊切除的最大缺陷。而內(nèi)鏡保膽取息肉是在膽囊腔內(nèi)施行手術(shù),根本不可能傷及膽囊周圍器官,可以避免此并發(fā)癥。
4、引發(fā)堿性反流性胃炎
正常人進(jìn)食后膽囊收縮使膽汁集中大量進(jìn)入腸道。這一過程與胃十二指腸的分泌及蠕動(dòng)是有規(guī)律地同步進(jìn)行的。膽囊切除后膽汁持續(xù)進(jìn)入腸道而又缺乏食物和胃酸的中和,膽汁可在十二指腸內(nèi)淤積而逆流入胃,使胃內(nèi)PH值升高,細(xì)菌繁殖,而使胃粘膜充血、水腫、脆性增加,胃腺體萎縮及潰瘍形成。
5、膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石的發(fā)生率增高
雖然切除膽囊后去除了膽結(jié)石和息肉,卻很可能因此“招來”膽總管結(jié)石,這是因?yàn)槟懩仪谐埃懩揖哂袧饪s膽汁的作用,濃縮的膽汁對膽固醇的溶解度較高;而膽囊切除后,膽汁的濃縮失去了場所,肝膽管的膽汁酸濃度降低導(dǎo)致對膽固醇的溶解能力降低,久而久之,容易造成膽固醇的積累,這樣就容易形成結(jié)石,也就是膽總管結(jié)石,而膽總管結(jié)石的治療難度遠(yuǎn)高于膽結(jié)石。
需低脂肪、低膽固醇
膽囊切除后,人體便失去了膽囊濃縮、儲(chǔ)存、排出膽汁的功能,在沒有濃縮的膽汁直接進(jìn)入腸道后,最大的影響便是對于脂肪的吸收和消化,平時(shí)吃飯進(jìn)食過多的脂肪會(huì)造成脂肪的消化不良以及各類脂溶性維生素的吸收。
需補(bǔ)充蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)是維持組織的生長、更新和修復(fù)的重要物質(zhì),膽囊炎會(huì)對肝臟造成損害,并且手術(shù)也對人體內(nèi)部器官產(chǎn)生不同程度的損傷,蛋白質(zhì)的及時(shí)補(bǔ)充,對于人體的修復(fù)具有重要作用。
需控制熱量多吃蔬菜水果
膽囊炎患者以女性居多,并大多以肥胖女性為主,當(dāng)膽囊切除后,人體對脂肪的消化能力降低,應(yīng)控制體重的進(jìn)一步增加,吃飯時(shí)多吃蔬菜水果,能有效的提供人體所需的維生素及營養(yǎng),降低高血脂、高血糖的發(fā)生率。
1.藥物治療:①急性膽囊炎:可使用阿托品、硝酸甘油舌下含化等進(jìn)行解痙、鎮(zhèn)痛;②慢性膽囊炎:視病因不同可服用利膽藥物,驅(qū)蟲療法,或使用鵝去氧膽酸進(jìn)行溶石療法。兩類膽囊炎都可在醫(yī)生的指導(dǎo)下嘗試服用中成藥金膽片,能消炎利膽。
2.手術(shù)治療:①急性膽囊炎:視情況而定,在經(jīng)12~24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀有所緩解再擇期進(jìn)行手術(shù)治療;②慢性膽囊炎:無論患者有無膽囊結(jié)石,若膽囊已被感染破壞,且喪失功能,都應(yīng)擇期手術(shù)切除。
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